2010年北京协和考博内科学（回忆版）

选择题：70个 z{qn|#}  
判断题：6个 x^ sTGd  
填空题：4个 肺结核治疗的原则（五个空） 胃癌的癌前病变（四个空） 心肺复苏的基本组成 pFEU^]V3*  
简答题：5个 简述SIRS；肾综的定义和治疗原则；干燥综合征累及肾脏的特点；AA的诊断标准；垂体分泌的激素有哪些 Fh.ZsPn,m  
论述题：2个病例分析；beta受体阻滞剂在心血管领域的应用 7[8d-Sf24{  
补充填空：心肺复苏的基本组成 &lW~ot1,  
补充一下病例分析吧！1、韦格纳肉芽肿的诊断和治疗原则，2、乙肝肝硬化 慢性失代偿期的诊断及下一步检查重点 ;(LC{jY  
补充两个选择题： ts=+k/Z  
1、中性粒细胞缺乏的值：0.5*10的9次方 T7*p !0  
2、以下疾病那个出疹时间最早：答案是水痘 {!"lHM%  
韦格纳肉芽肿：WG Y+3r{OI  
坏死性肉芽肿性血管炎，主要侵犯上下呼吸道和肾，常表现为鼻和鼻窦炎、肺病变、进行性肾功能衰竭； 9RY}m7
 
临床表现： -yY]0  
典型三联征是上呼吸道、肺、肾病变； u~2
7\oj,  
一般状况-发热、乏力、纳差、消瘦、关节痛； _"qX6Jc  
上呼吸道-鼻窦炎、脓涕、鼻粘膜溃疡、鼻出血、鼻中隔穿孔、鞍鼻，继发中耳炎、听力降低； d'p@[1/  
肺-咳嗽、咯血、痰中带血、胸闷、气短，肺泡出血可导致呼吸衰竭； `R:HMO[ow  
肾-几乎不能避免，血尿、蛋白尿、管型尿、高血压、NS，肾衰是常见死因； >orDw3xC  
辅助检查： QkY;O
<Y_  
贫血、WBC升高、ESR和CRP升高、免疫球蛋白增加、ANA(-)； /^Zgv-n  
C-ANCA特异性较高，与病变活动性相关、肾受累的阳性率更高； *l'5z)]  
CXR-双肺多发性病变，圆形结节样阴影，变为薄壁空洞，戏剧性改变、迁移性、可自行消失为特征； wU5= '  
活检-上下呼吸道粘膜和肾； n}
q/:|c  
诊断标准：2/4； C?PgC~y)  
鼻炎或口腔炎-口腔溃疡、脓涕或血涕； 5i&+.?(Z=  
CXR-结节、浸润灶、空洞； 2L?Pw  
尿沉渣-RBC＞5/HP或RBC管型； 19^B610  
活检-肉芽肿炎性改变； x5!lnN,#  
又有点像。。。k，上帝呀。。。 P\.1w>X