局部血液循环障碍复习题 rGQD+ d
%~:\f#6
一、 多选题
qv(3qY
A型题： T;3qE1c
1、 下列哪种情况容易形成血栓 4! Radl3`
A、血流加快 B、血流缓慢 C、戒烟 D、术后活动过多 E、输新鲜血 +EjXoW7 V
2、 单项门脉高压形成说明机体有 DTH }= r-
A、左心衰 B、右心衰 C、急性全心衰 D、下腔静脉栓塞 E、肝硬化 7zx
xO|p[
3、 淤血 d
BB?A~
A、简称充血 B、由细动脉扩张引起 C、常见于炎症反应初期 v {r %/*
D、心衰可以导致 E、主要病理变化是瘀点和瘀斑形成 4`"}0:t.
4、 淤血局部不应该。 QOK,-
A、肿胀 B、暗紫红色 C、温度升高 D、水肿 E、实质细胞萎缩 $1 B?@~&
5、 栓塞脑动脉的栓子最可能来自于 h! uyTgq
A、下肢静脉 B、肠系膜上静脉 C、脑静脉 D、左心室 E、肺动脉 2FaCrc/
6、 贫血性梗死。 hBRi5 &%
A、多见于心、肾、脾 B、梗死灶边缘无充血出血带 C、发生于贫血病患者 I! ?
Xq
D、梗死灶内血管数量少 E、边缘继发出血则转为出血性梗死。 Rd7U5MBEF
7、 透明血栓的结局应该是。 $)@D(m,ybd
A、发展为静脉石 B、机化再通 C、栓子聚集为巨大固体质块 D、溶解 ;=$;h6W 0
E、以上都可以 im9 w|P 5
8、 下列哪项不属于梗死。 4Cu
\|"5)
A、肾锥形凝固性坏死 B、脑软化 C、四肢坏疽 D、地图状心肌坏死 \"$P :Uv
E、脂肪坏死 ECA<%'$?E
9、 贫血性梗死。 }wRm ~
A、也称缺血性梗死 B、任何梗死其实都是贫血性的 C、梗死灶最终被瘢痕取代 xDU \mfeGj
D、一旦发生马上可以辨认 E、发生在脑极其少见
:QP1!
10、 最常发生血栓栓塞的器官是 )EB+(c~E
A、心 B、肾 C、脑 D、肺 E、脾 ,x1OQ jtY
11、 对于透明血栓，下列哪项叙述不正确 y akRKiz\
A、是纤维素血栓 B、是微血栓 C、肉眼无法辨认 D、主要成分是白细胞 ^%zhj3#
E、广泛形成后易继发出血
+kd1q
12、 大量空气迅速进入子宫静脉窦的后果是 d'Bxi"K
A、猝死 B、肺小灶性出血性梗死 C、子宫气性坏疽 D、关节肌肉疼痛 _p4]\LA
E、左心腔形成大量血性泡沫 t
qpO3
13、 锥形梗死见于 q\?p' i
A、心、肾、脾 B、肺、肾、脾 C、肠、肾、心 D、脑、肺、肠 hsrf 2Xw[
E、以上所有器官 $m#^0%
14、 白色血栓的主要成分为 m-azd ~r[
A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、纤维素 E、白细胞和纤维素 1xEO YM)
15、 右肾一灶状梗死通常会导致 O=+$X Pa|
A、严重影响肾功能 B、溃疡形成 C、空洞形成 D、囊腔形成 E、机化 C`t @ tgT
16、 严重淤血不会导致 L~t<
0\r
A、漏出性出血 B、破裂性出血 C、局部组织代谢增强 D、组织坏死 Wgh@X B
E、梗死 cQhr{W,Un
B型题： 9\ hI:r I
A、长骨骨折 B、沉箱病 C、术后长时间卧床 D、羊膜腔破裂 E、肿瘤转移 `K5*Fj x
F、静脉栓子通过房中隔缺损 LWJ
?p-X
17、气体栓塞 18、血栓栓塞 19、肿瘤细胞团栓塞 20、羊水栓塞 21、脂肪栓塞 @~$"&B
22、交叉栓塞 O%kUj&h^
A、黑色节段状 B、白色锥形 C、暗红色锥形 D、干酪样 E、土黄色不规则形 -ym DRoi
23、心肌梗死 24、肾梗死 25、肺梗死 Godrz*"
C型题： :6lv X$
A、血栓形成 B、动脉栓塞 C、两者均有 D、两者均无 24#qg '
26、淤血原因 27、梗死原因 28、动脉性充血 3:nBl?G<
A、促使血小板粘集 B、抑制血小板粘集 C、两者均有 D、两者均无 w1"+H Jd
29、PGI2 30、TXA2 -%"PqA/1zj
K型题： BJUj#s0$
31、与血栓形成有关的因素 !-7n69:G
（1）血管内皮损伤 （2）血流缓慢 （3）血小板数量增多 （4）纤溶酶增多 [y@*vQw
32、血栓的结局有 }?9&xVh?\
（1）溶解吸收 （2）分离排出 （3）机化 （4）化生 Q"qI'*Kgt
33、肝淤血见于 yV8J-YdsG
（1）肝细动脉扩张 （2）肝门静脉血栓形成 （3）迅速抽取大量腹水 HGGq;Nbm
（4）严重右心衰
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34、镜下才可以看到的血栓 9 5m
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（1）混合血栓 （2）白色血栓 （3）红色血栓 （4）透明血栓 ac l<dY6
35、血栓对机体的影响包括 OtqFI!ns
（1）原位阻塞血管腔 （2）脱落造成栓塞 （3）心瓣膜变形 （4）全身广泛出血 4 u IYX
36、淤血的后果 Z71m(//*}
（1）组织细胞损伤 （2）出血 （3）水肿 （4）心脏性肝硬化 ^-Od*D TL
37、局部组织动脉性充血与淤血有以下哪些方面不同 C")genMH
（1）局部组织血含量 （2）局部组织含氧量 （3）局部组织血管含量 kCT
f>sJe
（4）局部组织间隙含水量 *vaYI3{qN
38、下列哪项易发生内皮损伤，暴露胶原 ?A3L8^tR
（1）静脉内膜炎 （2）风湿性心内膜炎 （3）动脉粥样硬化 （4）感染性心内膜炎 X@`a_XAfd
39肠梗死前血管壁受压闭塞的情况见于 Q|AZv>'!
（1）肠套叠 （2）肠扭转 （3）肠嵌顿疝 （4）腹腔积液 W r/-{Wt
40脾、肾梗死属于贫血性梗死是因为、 |Ghk8
WA
（1）无双重动脉血液供应 （2）组织血管吻合支少 （3）组织结构疏松 h+g\tYWGP
（4）组织结构致密 J3 _aHI
X型题： }sXTZX
41、出血性梗死发生的条件 y'_8b=*
①严重动脉性充血 ②严重淤血 ③组织疏松 ④组织水分多蛋白质少 {.:$F 3T
⑤动脉供血停止 q\6(_U#Tl
42、肺出血性锥形梗死灶 !a@)6or
①鲜红色 ②底朝肺门 ③尖端指向肺尖 ④组织有弥漫性出血 ⑤组织坏死 Y 2
@8B6
43、梗死发生后 ?"d$SK"6Z
①梗死灶周围血管扩张充血 ②灶周嗜中性粒细胞浸润 ③灶周肉芽组织形成 Y Q+hQ:4-
④灶内钙盐沉积 ⑤可能性命难保 .9jKD *U|
44、脂肪栓塞可发生于 s*izhjjX
①长骨骨折后 ②脂肪组织严重挫伤后 ③严重烧伤后 ④减压病 ⑤肥胖症 T D _@0Rd
45、肺动脉血栓栓塞栓子可来源于 |9I)YD
①股静脉 ②髂静脉 ③盆腔静脉 ④支气管动脉 ⑤肺静脉 =hPXLCeC
46、下列哪种血流状态下易于血栓形成 -R`{]7V
①血流变缓慢 ②血流加快 ③轴流松散消失 ④轴流显著 ⑤涡流形成 XIW0Z C
47、比较下列器官，不容易发生梗死的是 oh9
;_~
①肾 ②肺 ③脾 ④肝 ⑤心、脑 >@YefNX6
48、下列哪种说法不正确 GShxPH{_j
①如果肺无严重淤血，肺动脉栓塞不会造成严重后果 ②DIC发病的最大危害是广泛梗死 9njl,Q:
③动脉较静脉易受栓塞，静脉较动脉易形成血栓 ④血栓机化先从血栓中央开始 H9cPtP~a)
⑤有大量钙盐沉积的静脉血栓称为静脉石 WgtLKRZ\
49、心力衰竭细胞 \
|;\
①是造成心衰的原因之一 ②是巨噬细胞 ③见于急性肺淤血 ④见于慢性肺淤血 tb3V qFx
⑤凡有肺出血即可出现 G7 %bY
50慢性肝淤血、 2B,O/3y
①肝细胞萎缩 ②肝细胞脂肪变性 ③可演化为肝硬化 ④肝脏切面形似槟榔 {K,In)4
⑤肝功能不受影响 ~6 6xO9s
二、 填空题： 5~*)3z^V
1、淤血的原因有 、 、 ； 可导致肺淤血。 ^jdU4
2、严重而长期的淤血可造成 、 、 和 后果。 ~3&{`9Y
3、栓子有 、 、 、 、 、 等，造成栓塞者以 常见。 :D.0\.p
4、根据结构，血栓可分为 、 、 、 四种。 &gXh:.
5、左心腔及大循环动脉内的栓子最终可以栓塞 ；大循环静脉及右心腔的栓子最终栓塞于 或 ；肠系膜静脉栓子栓塞于 。 '%Ng lC[J
6、常见的栓塞有 、 、 、 ；其他还有 、 等。 Yd^@Ei9
7、贫血性梗死多见于 、 、 ；出血性梗死多见于 、 。 )pnyVTKt
8、锥形梗死见于 、 、 ；节段状梗死见于 ；地图状梗死见于 。 FfoOJzf ~o
9、出血性梗死发生的先决条件是 、 。 #~ u0R>=
10、槟榔肝基本病变包括肝组织 、 两方面。 V2MOD{Maat
三、 是非题： * QgKo$IF
1、 因脑血管破裂而发生。（ ） r wm ^{Qa
2、 动脉性充血只是一种生理现象。（ ） sibYJK Oy
3、 二尖瓣狭窄时淤血发生在肺。（ ） $ XBK_ 5
4、 血栓形成是机体生命活力的体现。（ ） Ha'[uEDb
5、 血栓形成麻烦，但机体不能形成血栓同样麻烦。（ ） .HqFdsm
6、 来自左心的栓子不能栓塞肺。（ ） {@Mr7*u
7、 减压病时发生的是动脉性充血，而不是空气栓塞。（ ） bx@l6bpQ
8、 羊水栓塞常在分娩过程中或产后不久突然发生。（ ） *b~6 B M$
9、 出血性梗死发生在大失血病人。（ ） wp[Ug2 ;G
10、 梗死对机体的影响不仅仅取决于梗死范围的大小。（ ） ]Bw 0Qq F#
四、 名词解释： .L'w/"O
充血 淤血 槟榔肝 心力衰竭细胞 肺褐色硬化 血栓形成 血栓 栓子 -N *L1Zj
栓塞 梗死 出血性梗死 贫血性梗死 静脉石 再通。 Szu s*YL7
五、 问答题： yV30x9i!2
1、 心力衰竭细胞是如何形成的？ g?C;b>4
2、 为什么静脉比动脉容易形成血栓？ /zn=AAYb
3、 简述淤血、血栓形成、栓塞、梗死的关系。 '%)R}wgV
4、 肾贫血性梗死与肺出血性梗死病变有何异同？为什么？ ]I*c:(qwu
.R9Z$Kbq
参考答案 2iAC_"n
一、多选题： aQk&#OQy
1、B 2、E 3、D 4、C 5、D 6、A 7、D 8、E 9、B 10、D 11、D 12、A {7o#Ve
13、B 14、C 15、E 16、C 17、B 18、C 19、E 20、D 21、A 22、F 23、E Ic& h8vSU
24、B 25、C 26、A 27、C 28、D 29、B 30、A 31、A 32、B 33、D 34、D YF KE>+
35、E 36、E 37、C 38、E 39、A 40、C M>Q]{/V7T
41、②③⑤ 42、④⑤ 43、①②③④⑤ 44、①②③ 45、①②③ 46、①③⑤ 47、②④ x 3@-E
48、①②④ 49、②④ 50、①②③④ +SJ.BmT
二、填空题： I G-\&
1、 静脉受压；静脉腔受阻；心力衰竭；左心衰 9g9 2eKS
2、 水肿；漏出性出血；实质细胞损伤；纤维结缔组织增生 (!j#u)O
3、 血栓栓子；脂肪栓子；气体栓子；羊水成分栓子；肿瘤细胞团栓子；寄生虫及其虫卵栓子；血栓栓子 8;PkuJR_]
4、 白色血栓；红色血栓；混合血栓；透明血栓 U=>S|>daR
5、 大循环动脉分支；肺动脉主干；及其分支；肝内门静脉分支 0lw>
mxN
6、 血栓栓塞；脂肪栓塞；气体栓塞；羊水栓塞；肿瘤细胞栓塞；寄生虫栓塞；寄生虫卵栓塞 0mw1CUx9K
7、 脾；肾；心肌；肺；肠 ?J[3_!"t
8、 脾；肾；肺；小肠；心肌 _|HhT
^\P
9、 高度淤血；组织疏松 \&
JZ
>h
10、 肝组织淤血；肝组织脂肪变性 JAbUK[:K
三、是非题： <@<rU:o=V
1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 M5xJ_yjG
六、 问答题： ^aFm6HS1
1、 答：慢性左心衰→慢性肺淤血→漏出性肺泡出血→巨噬细胞吞噬漏出的红细胞并将其消化并转化出血红蛋白→巨噬细胞内形成含铁血黄素颗粒→心力衰竭细胞形成。
4aayMS !#
2、 答：（1）静脉比动脉更受到损伤。如：发生静脉炎、静脉穿刺、血液含氧量低而毒性代谢产物多等。（2）静脉血流比动脉缓慢并容易停滞及起旋涡。（3）血液凝固性高。如：血液经过毛细血管后粘性增加，凝血物质浓度增高等。 UD I{4+z
3、 答：淤血→血流缓慢→内膜缺氧等而受损及血液凝固性增高→血栓形成→加重淤血→淤血严重血流停滞→组织梗死 ↓ DM.l Q0xk
梗死累及血管内膜引起内膜炎←组织梗死←血栓栓塞←血栓脱落 |r m elQ-
↓ CB@7 XUR
血栓形成 b* |~F
4、 答：（1）肺、肾动脉血管呈锥形分支，其梗死灶均呈锥形。（2）肺肾组织致密性不同，发生淤血的机会不同，所以分别为出血性和贫血性性质。梗死灶在眼观上分别为红色和白色，镜下组织有弥漫性出血及无弥漫性出血。 mh
}M|h5Im
nhI+xqfn
肺 肾 RNIXQns-=S
动脉分支情况 锥形分支 锥形分支 N(/) e
梗死灶形状 锥形 锥形 .6?"<zdPU
淤血前提 多存在 少见 =u~ nLL
组织结构 疏松 致密 b
F=M Q
梗死性质 出血性 贫血性 " CJVtO
梗死灶颜色 红色 白色 ~
o }:!y
梗死灶弥漫性出血 有 无 X 1o",,N^M
