同济医科大学2002年诊断学（博士） c-hc.i}!
一、名词解释（8*5） MPUyu(-%{
1.三凹征 b<y* :(:
2.猫喘 CCG 5:xS
3.毛细血管博动症 0\!Bh^++1
4.Murphy征阳性 $ Zyuhji^
5.眩晕 Kc[^Pu
6.肿瘤标记物 d"n>Q Tn\
7.抗核抗体 'G65 zz
8.医院感染 2T*kmDp
二、简答题（10×6） R^` }DlHX
1.简述咯血与呕血的区别 :i>LESJq
2.简述慢性腹泻的原因 gWHY7r v
3.用文字简述心肌梗塞的基本图形 (QIU 3EN
4.诊断疾病的步骤有哪些？ LN JKf6:
5.正常人血沉的参考值，试述血觉加快的临床意义 a"P &
9c
6.脑脊液检查的适应征，脑脊液中的葡萄糖降低的意义 Po=:-Of:
z#RwgSPw6
同济医科大学2003年诊断学（博士） \
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一名解（共5题，每题3分，共15分） !jl^__
.DR
1.塔颅 W=
NX$=il
2.猫喘 *H/)S 5
3.Austin Flint杂音 XC6 | <pru
4.液波震颤 DOtz
5.Bence-Jones蛋白 )Mq4p'*A[
二简答题（共8题，共55分） Ke^/aGi}O
1.简述心肌梗塞的心电图特点。 （5分）
1y [~xxgE
2.何谓Louis角？其有何临床意义？（5分） t@lTA>;U@
3.简述正常呼吸音的种类及其各自特点。（5分） o&q:b9T
4.简述营养状态的判断方法及其分级标准。（5分） rk=w~IZJ3
5.简述Cheyne-Stokes呼吸的特点及其临床意义。（5分） ?_{{iil
6.简述第一心音和第二心音产生的机制及其临床特征。（10分）
XU"G
7.简述左心衰竭发生呼吸困难的机制及左心衰竭的体征。（10分） *9KT @"v
8.简述全身浅表淋巴结的组群分布及左、右锁骨上淋巴结群各收集哪些区域的淋巴液。（10分） z Lr:zf l
]p( e
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三.选答题（任选2题，每题15分，共30分） a$uD oi
1.试述肝脏病检查项目的选择原则及常见肝病的肝功能改变。 xPF.c,6b4=
2.试述胸腔积液与肺炎在体征上有何区别？渗出液和漏出液如何鉴别？
1^hG}#6_
3.主动脉瓣关闭不全的临床表现。 Q%'4jn?H
4.脑脊液检查的适应症？禁忌症？脑脊液检查葡萄糖降低的临床意义？ 7zQGuGo(
同济医科大学2004年诊断学（专基）（博士） G| &$/]~
科目代码：826 agoMsxI9
注明：所有的答案内容必须答在答题纸上，凡答在试题纸上的一律无效。 C]ho7qC
一、 名词解释（每题5分，共40分） J'#o6Ud
1． Oliver征 ]$)};8;7W
2、gallop rhythm V:D?i#%,z
3、board-like-rigidity KdlUa^}D
4、非选择性蛋白尿
0^P9)<k'
5．Troube区 ,
Z1 &MuV
6、嗜睡 F 9_X^#% L
7、胸膜摩擦感 ODCN~7-@
8、中性粒细胞核左移 xjDaA U,
二、 简答题 （每题10分，共60分） v~^*L iP+
1．简述房颤的心电图特点。（10分） ] C_$zbmi
2．简述门诊腹痛病人就诊时应从哪些方面分析。（10分）
;cv\v( 0
3．何为肿瘤标志物？分几类？每一类举一例并说明其临床意义。（10分）
#s=\
4．一男，72岁，咳痰史（春季）12年，胸闷、气短2天。 =6'D/| 3
问：①可能诊断； g
{?{N
②并发气胸时可能的体征； ~:="o/wo
③为明确诊断时应采取的检查方法； vO;:~
④明确病情严重程度时，应采用什么检查手段。（10分） Ip,0C8T`Q
5．一女，48岁，胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音，觉头晕、气短，自述“心绞痛”发作。Bp 160/60mmHg，HR 90 bp，律齐。 r
)w]~)8
①可能的诊断； Gn qun%
②触诊脉搏有何阳性体征； a^ L'- (
③股动脉（血管杂音）听诊有何征象； G;msq=9|
④严重时二尖瓣区听诊可能的阳性体征。（10分） IrP 6 Rxh
6．男，40岁，黄疸，肝脾大半年，呕出暗红色胃内容物300ml，请分析： F> q% ~
①可能的诊断； }PzYt~Z`@
②可能的病因诊断； _@]@&^K$E
③补充可能存在的其它主要阳性体征。（10分） %X\rP ,
sv>c)L
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同济医科大学考博历年真题 诊断学2005年试题 ""F' Nzy
@ GzN0yXhR
一 名词解释（3`X 5） ;Q8rAsf 9
1. PCR 1
j^FNg ~
2. Urin Osmol Gm LKg >%
3. Velcro啰音 DvXbbhp
4. S2固定分裂音 gcs 8Gl2
5. Standard bicarbonate !*|`-w
oE
二 问答题 `Df)wNN1
1. 不同情况下腹壁静脉曲张的方向及辨别腹壁静脉曲张来源的方法。 DadlCEZv
2. 舒张期奔马律的听诊特点及其与生理性第三心音的区别。 }3mIj<I1;
3. 急性前壁心梗心电图的演变过程及特征。 E2{SKIUm
4. 病理反射的概念及内容。 &mp@;wI6@
5. LDL致AS的机制。 jJCd2O]
6. 女，30岁，发热咳嗽、关节痛一个月。体检：38度，双面部蝶形红色皮疹，双肺呼吸音减弱，胸片示双侧胸腔积液，尿Pro ,管型尿。 E%C 02sI
1）最可能的诊断 \XlT
2）为明确诊断首选实验室检查 cw{[% 7
3）假设诊断成立，对诊断最具价值的实验室结果。 9ozUg,+Z|J
7. 男，27岁，厌油伴乏力，纳差，皮肤黄染一周，伴黑便尿少，意识障碍两天。查体：神志不清，皮肤巩膜黄染，全身散在瘀斑，蛙腹，肠鸣音减弱。 +3n07d
1）最可能的诊断 ra k@oW]
2）此时首选进行肝脏触诊的方法及检查结果 sIh,@b
3）最应选择的肝功能检查项目。 hK&/A+*
8. 男，60岁，反复咳嗽咳痰喘气20年，再发两周住院治疗，经抗感染、解痉、平喘治疗有所缓解，昨晚突发胸闷，呼吸困难。体检：端坐位，口唇发绀。请分析 E7qk>~Dg
1）该病人最有可能的诊断 ajz%
3/R
2）确诊所需的首选检查 9n "D/NZB
3）假设该诊断成立，其最具诊断价值的阳性体征 \{[Gdj`
同济大学医学院考博历年真题 诊断学2006年试题 ; u0 MY
一. 名词解释 ^SKuX?f\
1. occult blood Q<V?rPAcx
2. openning snap kMz^37IFMG
3. gray－turner KfsU RTZ
4. confusion ^?H3:C
S
5.Tenesmus EnGVp<6R
6. bypass bilirubin w QX,a;Br
二. 简答题 Vn-y<*np
1. 简述中性粒细胞中毒的变化 ;|f|d?Q\
2. 尿三杯实验的临床意义 x 2\ ,n
三、病例分析了 [' ~B &
1.血友病 kw>W5tNpf:
2.Horner综合症 O$
7R<V
3.风湿性心脏病并二尖瓣狭窄 {f \/2k3
5.病毒性脑膜炎 [wJM=` !W
6.慢性阻塞性肺病合并右心功能衰竭 c|%.B2
