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2010-12-01 15:09 |
2010年北京协和考博内科学（回忆版）
选择题：70个 9w:9Xz iT
判断题：6个 <yxy ;o
填空题：4个 肺结核治疗的原则（五个空） 胃癌的癌前病变（四个空） 心肺复苏的基本组成 QK0-jYG^
简答题：5个 简述SIRS；肾综的定义和治疗原则；干燥综合征累及肾脏的特点；AA的诊断标准；垂体分泌的激素有哪些 $ l+DkR+
论述题：2个病例分析；beta受体阻滞剂在心血管领域的应用 `m7w%J.> n
补充填空：心肺复苏的基本组成 [,86 ||^
补充一下病例分析吧！1、韦格纳肉芽肿的诊断和治疗原则，2、乙肝肝硬化 慢性失代偿期的诊断及下一步检查重点 L-z9n@=8\
补充两个选择题： tS:/:0HnA)
1、中性粒细胞缺乏的值：0.5*10的9次方 Pg\ !\5
2、以下疾病那个出疹时间最早：答案是水痘 xN
CU5
韦格纳肉芽肿：WG ![H{ndH!Q
坏死性肉芽肿性血管炎，主要侵犯上下呼吸道和肾，常表现为鼻和鼻窦炎、肺病变、进行性肾功能衰竭； c3]`W7E6L
临床表现： $z48~nu@ j
典型三联征是上呼吸道、肺、肾病变； XS
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一般状况-发热、乏力、纳差、消瘦、关节痛；
A\: u5(
上呼吸道-鼻窦炎、脓涕、鼻粘膜溃疡、鼻出血、鼻中隔穿孔、鞍鼻，继发中耳炎、听力降低； 4157!w' \y
肺-咳嗽、咯血、痰中带血、胸闷、气短，肺泡出血可导致呼吸衰竭； V AnP3:
肾-几乎不能避免，血尿、蛋白尿、管型尿、高血压、NS，肾衰是常见死因； _-c1" Kl
辅助检查： vp |'Yy(9z
贫血、WBC升高、ESR和CRP升高、免疫球蛋白增加、ANA(-)； 67D{^K"KT
C-ANCA特异性较高，与病变活动性相关、肾受累的阳性率更高； ;]\>jC
CXR-双肺多发性病变，圆形结节样阴影，变为薄壁空洞，戏剧性改变、迁移性、可自行消失为特征； 2m{d>
活检-上下呼吸道粘膜和肾； \S]` { kY,
诊断标准：2/4； ] =*G[
鼻炎或口腔炎-口腔溃疡、脓涕或血涕； 6QM$aLLP?
CXR-结节、浸润灶、空洞； >i!y[F
尿沉渣-RBC＞5/HP或RBC管型；
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活检-肉芽肿炎性改变； dKJ- {LV
又有点像。。。k，上帝呀。。。 o* sss
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