局部血液循环障碍复习题 c^"4l
9w
`dF~'
一、 多选题 F%zMhX'AG
A型题: #/I+[|=[O
1、 下列哪种情况容易形成血栓 Xqe Qj}2kA
A、血流加快 B、血流缓慢 C、戒烟 D、术后活动过多 E、输新鲜血 DNDzK
iMk
2、 单项门脉高压形成说明机体有 C:&Sk\
A、左心衰 B、右心衰 C、急性全心衰 D、下腔静脉栓塞 E、肝硬化 <x$nw'H9
3、 淤血 _3u3b/%J?
A、简称充血 B、由细动脉扩张引起 C、常见于炎症反应初期 BbFLT@W4
D、心衰可以导致 E、主要病理变化是瘀点和瘀斑形成 @f
A|y
4、 淤血局部不应该。 l %zbx"%x
A、肿胀 B、暗紫红色 C、温度升高 D、水肿 E、实质细胞萎缩 sBWyUD
5、 栓塞脑动脉的栓子最可能来自于 VxOWv8}|
A、下肢静脉 B、肠系膜上静脉 C、脑静脉 D、左心室 E、肺动脉 <
Ed; tq
6、 贫血性梗死。 %q r,Ssa/
A、多见于心、肾、脾 B、梗死灶边缘无充血出血带 C、发生于贫血病患者 AzzHpfv,
D、梗死灶内血管数量少 E、边缘继发出血则转为出血性梗死。 _nzTd\L88
7、 透明血栓的结局应该是。 D\ZH1C!d
A、发展为静脉石 B、机化再通 C、栓子聚集为巨大固体质块 D、溶解 z+M{zr
E、以上都可以 AD!w:jT9
8、 下列哪项不属于梗死。 IuFr:3(
A、肾锥形凝固性坏死 B、脑软化 C、四肢坏疽 D、地图状心肌坏死 ?FS0zc!+
E、脂肪坏死 UZ<.R"aK
9、 贫血性梗死。 |gk4X%o6
A、也称缺血性梗死 B、任何梗死其实都是贫血性的 C、梗死灶最终被瘢痕取代 AW_ YlS
D、一旦发生马上可以辨认 E、发生在脑极其少见 *\+oe+ 3
10、 最常发生血栓栓塞的器官是 D@5h$m5
A、心 B、肾 C、脑 D、肺 E、脾 J7dHD(R8
11、 对于透明血栓,下列哪项叙述不正确 L|D9+u L
A、是纤维素血栓 B、是微血栓 C、肉眼无法辨认 D、主要成分是白细胞 $AZ=;iP-
E、广泛形成后易继发出血 s7jNRY V
12、 大量空气迅速进入子宫静脉窦的后果是 st.{AEv@
A、猝死 B、肺小灶性出血性梗死 C、子宫气性坏疽 D、关节肌肉疼痛 2u0B=0x
E、左心腔形成大量血性泡沫 2ZbSdaM=
13、 锥形梗死见于 [".94(qs
A、心、肾、脾 B、肺、肾、脾 C、肠、肾、心 D、脑、肺、肠 A#Ga!a
E、以上所有器官 3ohHBo
14、 白色血栓的主要成分为 HdY#cVxy
A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、纤维素 E、白细胞和纤维素 AfZGI'%4[a
15、 右肾一灶状梗死通常会导致 %y_pF?2@q
A、严重影响肾功能 B、溃疡形成 C、空洞形成 D、囊腔形成 E、机化 PktnjdFV
16、 严重淤血不会导致 KqBiF]Q
A、漏出性出血 B、破裂性出血 C、局部组织代谢增强 D、组织坏死 "9X(.v0ze
E、梗死 qv2J0'd'.
B型题: Jp8,s%
A、长骨骨折 B、沉箱病 C、术后长时间卧床 D、羊膜腔破裂 E、肿瘤转移 fS8Pi,!
F、静脉栓子通过房中隔缺损 ~U ]%>Zf
17、气体栓塞 18、血栓栓塞 19、肿瘤细胞团栓塞 20、羊水栓塞 21、脂肪栓塞 xudZ7
22、交叉栓塞 C=K{;.
A、黑色节段状 B、白色锥形 C、暗红色锥形 D、干酪样 E、土黄色不规则形 9N2.:<so
23、心肌梗死 24、肾梗死 25、肺梗死 9qzHy}A
C型题: _ Fk^lDI-
A、血栓形成 B、动脉栓塞 C、两者均有 D、两者均无 ':
Ek3' L
26、淤血原因 27、梗死原因 28、动脉性充血 u#V;
A、促使血小板粘集 B、抑制血小板粘集 C、两者均有 D、两者均无 8A*tpMV?J
29、PGI2 30、TXA2 fI.X5c>WK
K型题: kA2)T,s74
31、与血栓形成有关的因素 TL-ALtG
(1)血管内皮损伤 (2)血流缓慢 (3)血小板数量增多 (4)纤溶酶增多 Q/HEWk
32、血栓的结局有 r'|ei ,
(1)溶解吸收 (2)分离排出 (3)机化 (4)化生 >*|Eyv_
33、肝淤血见于
|llmq'Q
(1)肝细动脉扩张 (2)肝门静脉血栓形成 (3)迅速抽取大量腹水 )wEXCXr!
(4)严重右心衰 O!F"w!5@
34、镜下才可以看到的血栓 ,oEAWNbgQ
(1)混合血栓 (2)白色血栓 (3)红色血栓 (4)透明血栓 ~X;sa,)L1+
35、血栓对机体的影响包括 pUgas?e&
(1)原位阻塞血管腔 (2)脱落造成栓塞 (3)心瓣膜变形 (4)全身广泛出血 sI#h&V,9
36、淤血的后果 I'<sJs*p
(1)组织细胞损伤 (2)出血 (3)水肿 (4)心脏性肝硬化 -H5
-6w$
37、局部组织动脉性充血与淤血有以下哪些方面不同
vMJC
(1)局部组织血含量 (2)局部组织含氧量 (3)局部组织血管含量 0h('@Hb.K#
(4)局部组织间隙含水量 [eDRghK
38、下列哪项易发生内皮损伤,暴露胶原 eI-FJ/CJ
(1)静脉内膜炎 (2)风湿性心内膜炎 (3)动脉粥样硬化 (4)感染性心内膜炎 $7Tj<;TV
39肠梗死前血管壁受压闭塞的情况见于 /sSif0I24
(1)肠套叠 (2)肠扭转 (3)肠嵌顿疝 (4)腹腔积液 ?J"Y4,{
40脾、肾梗死属于贫血性梗死是因为、 xfqu=z8X
(1)无双重动脉血液供应 (2)组织血管吻合支少 (3)组织结构疏松 "(a}}q 9-
(4)组织结构致密 %nkbQ2^
X型题: n8&x=Z}Xs
41、出血性梗死发生的条件 Sh<A936/E
①严重动脉性充血 ②严重淤血 ③组织疏松 ④组织水分多蛋白质少 pTYV@5|
⑤动脉供血停止 52*KRq
o
42、肺出血性锥形梗死灶 sgB|2cj;j
①鲜红色 ②底朝肺门 ③尖端指向肺尖 ④组织有弥漫性出血 ⑤组织坏死 tqU8>d0^
43、梗死发生后 M
!rw!,g
①梗死灶周围血管扩张充血 ②灶周嗜中性粒细胞浸润 ③灶周肉芽组织形成 mldY/;-H!1
④灶内钙盐沉积 ⑤可能性命难保 Z1DF )
44、脂肪栓塞可发生于 u z:@
①长骨骨折后 ②脂肪组织严重挫伤后 ③严重烧伤后 ④减压病 ⑤肥胖症 V##
T G0
45、肺动脉血栓栓塞栓子可来源于 2u}ns8wn
①股静脉 ②髂静脉 ③盆腔静脉 ④支气管动脉 ⑤肺静脉 .zdmUS:
46、下列哪种血流状态下易于血栓形成 \j vS`+
①血流变缓慢 ②血流加快 ③轴流松散消失 ④轴流显著 ⑤涡流形成 vLcOZ^iK
47、比较下列器官,不容易发生梗死的是 l{3ZN"`I
①肾 ②肺 ③脾 ④肝 ⑤心、脑 71HrpTl1fw
48、下列哪种说法不正确 Lor__
K
①如果肺无严重淤血,肺动脉栓塞不会造成严重后果 ②DIC发病的最大危害是广泛梗死 *18J$
③动脉较静脉易受栓塞,静脉较动脉易形成血栓 ④血栓机化先从血栓中央开始 M`@Es#s
⑤有大量钙盐沉积的静脉血栓称为静脉石 mP ^*nB@,
49、心力衰竭细胞 Ua>.k|>0
①是造成心衰的原因之一 ②是巨噬细胞 ③见于急性肺淤血 ④见于慢性肺淤血 3WY:Fn+#
⑤凡有肺出血即可出现 :,MI,SwnS
50慢性肝淤血、 G#z9=NF~V
①肝细胞萎缩 ②肝细胞脂肪变性 ③可演化为肝硬化 ④肝脏切面形似槟榔 vP/sG5$x
⑤肝功能不受影响 !%G;
t$U=M
二、 填空题: /C[XC7^4'
1、淤血的原因有 、 、 ; 可导致肺淤血。 VD2o#.7*eu
2、严重而长期的淤血可造成 、 、 和 后果。 c *Pt;m
3、栓子有 、 、 、 、 、 等,造成栓塞者以 常见。 cN#f$
4、根据结构,血栓可分为 、 、 、 四种。 4{ exv
5、左心腔及大循环动脉内的栓子最终可以栓塞 ;大循环静脉及右心腔的栓子最终栓塞于 或 ;肠系膜静脉栓子栓塞于 。 ~RnBs`&!
6、常见的栓塞有 、 、 、 ;其他还有 、 等。 &d[%
7、贫血性梗死多见于 、 、 ;出血性梗死多见于 、 。 7e@Bkq0)
8、锥形梗死见于 、 、 ;节段状梗死见于 ;地图状梗死见于 。 V?z-Dt C
9、出血性梗死发生的先决条件是 、 。 FGRG?d4?h
10、槟榔肝基本病变包括肝组织 、 两方面。 ;?!pcv Ui
三、 是非题: 8'mm<BV;sT
1、 因脑血管破裂而发生。( ) Kl+4A}Uo
2、 动脉性充血只是一种生理现象。( ) /Oa.@53tK6
3、 二尖瓣狭窄时淤血发生在肺。( ) e#{
l
4、 血栓形成是机体生命活力的体现。( ) bn"z&g
5、 血栓形成麻烦,但机体不能形成血栓同样麻烦。( ) L~L]MC&
6、 来自左心的栓子不能栓塞肺。( ) m}fY5r<<;/
7、 减压病时发生的是动脉性充血,而不是空气栓塞。( ) 'd|E>8fejG
8、 羊水栓塞常在分娩过程中或产后不久突然发生。( )
05vu{>
9、 出血性梗死发生在大失血病人。( ) U7Pn
$l2!
10、 梗死对机体的影响不仅仅取决于梗死范围的大小。( ) !fG`xZ~
四、 名词解释: 1"HSM=p
充血 淤血 槟榔肝 心力衰竭细胞 肺褐色硬化 血栓形成 血栓 栓子 3`Q>s;DjIU
栓塞 梗死 出血性梗死 贫血性梗死 静脉石 再通。 t M{U6k
五、 问答题: }WG -R
1、 心力衰竭细胞是如何形成的? 9mH+Ol#(
2、 为什么静脉比动脉容易形成血栓? z`+j]NX]
3、 简述淤血、血栓形成、栓塞、梗死的关系。 ZE>!]# ,
4、 肾贫血性梗死与肺出血性梗死病变有何异同?为什么? J*CfG;Y:
^5![tTJ
参考答案 ) _O6_
一、多选题: 2wG4"
1、B 2、E 3、D 4、C 5、D 6、A 7、D 8、E 9、B 10、D 11、D 12、A rSfvHO:R
13、B 14、C 15、E 16、C 17、B 18、C 19、E 20、D 21、A 22、F 23、E jo8;S?+<|?
24、B 25、C 26、A 27、C 28、D 29、B 30、A 31、A 32、B 33、D 34、D k/ ZuFTN
35、E 36、E 37、C 38、E 39、A 40、C C]+T5W\"<B
41、②③⑤ 42、④⑤ 43、①②③④⑤ 44、①②③ 45、①②③ 46、①③⑤ 47、②④ L]HYk}oD.
48、①②④ 49、②④ 50、①②③④ V2?&3Z)W
二、填空题: %? WmWs0
1、 静脉受压;静脉腔受阻;心力衰竭;左心衰 xiPP&$mg
2、 水肿;漏出性出血;实质细胞损伤;纤维结缔组织增生 lhA<wV1-9G
3、 血栓栓子;脂肪栓子;气体栓子;羊水成分栓子;肿瘤细胞团栓子;寄生虫及其虫卵栓子;血栓栓子 |+MV%QG;
4、 白色血栓;红色血栓;混合血栓;透明血栓 U)N_/
5、 大循环动脉分支;肺动脉主干;及其分支;肝内门静脉分支 MO$dim>
6、 血栓栓塞;脂肪栓塞;气体栓塞;羊水栓塞;肿瘤细胞栓塞;寄生虫栓塞;寄生虫卵栓塞 U'acVcD
7、 脾;肾;心肌;肺;肠 [oQ&}3\XJ
8、 脾;肾;肺;小肠;心肌 -cHX3UAEI
9、 高度淤血;组织疏松 xBC:%kG~#
10、 肝组织淤血;肝组织脂肪变性 z!I(B^)BkT
三、是非题: 4;ig5'U,
1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 :bA@
u>
六、 问答题: RZ[r XV5
1、 答:慢性左心衰→慢性肺淤血→漏出性肺泡出血→巨噬细胞吞噬漏出的红细胞并将其消化并转化出血红蛋白→巨噬细胞内形成含铁血黄素颗粒→心力衰竭细胞形成。 k+S 6)BQ7U
2、 答:(1)静脉比动脉更受到损伤。如:发生静脉炎、静脉穿刺、血液含氧量低而毒性代谢产物多等。(2)静脉血流比动脉缓慢并容易停滞及起旋涡。(3)血液凝固性高。如:血液经过毛细血管后粘性增加,凝血物质浓度增高等。
%8V/QimHU
3、 答:淤血→血流缓慢→内膜缺氧等而受损及血液凝固性增高→血栓形成→加重淤血→淤血严重血流停滞→组织梗死 ↓ :>[;XT<
梗死累及血管内膜引起内膜炎←组织梗死←血栓栓塞←血栓脱落 t'EH_U
↓ 4{\h53j$
血栓形成 Ir*,fyl
4、 答:(1)肺、肾动脉血管呈锥形分支,其梗死灶均呈锥形。(2)肺肾组织致密性不同,发生淤血的机会不同,所以分别为出血性和贫血性性质。梗死灶在眼观上分别为红色和白色,镜下组织有弥漫性出血及无弥漫性出血。
u= K?K
S{NfU/:
dL
肺 肾 swVq%]')"
动脉分支情况 锥形分支 锥形分支 s.rS06x
梗死灶形状 锥形 锥形 WQ]~TGW
淤血前提 多存在 少见 <&o
`T4
组织结构 疏松 致密 t$
=0 C
梗死性质 出血性 贫血性 E$FXs~a
梗死灶颜色 红色 白色 1Ly?XNS
梗死灶弥漫性出血 有 无 h@z(yB
j:0