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主题 : 药理学歌诀

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sudanansheng

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楼主发表于: 2009-10-18

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药理学歌诀

Ｍ样作用
血管扩，心率慢，

血压降，身出汗，

肠胃痉，气管挛，

瞳孔小，口流涎。

注：痉挛表示收缩。

Ｎ样作用 2,Og(_0>

Ｎ1受体神经节，

Ｎ2受体骨骼肌。

Ｎ2兴奋剂收缩，

Ｎ1兴奋促分泌。

节后神经分两类，

同是兴奋现象异，

为主导谁显力。

Ｎ1阻断血压降，

Ｎ2阻断肌松弛。

心率减慢气管缩，

呼吸麻痹要警惕。

阿托品 ]E1aIt

阻断Ｍ受体抗胆碱，

阿托品作用算样板，

一快、二抑、眼有三，

四弛缓，

特殊的是“扩血管”，

用途有六点：

肠胃绞痛立即缓，

制分泌麻醉前，

散瞳配镜眼底检，

防止“虹晶粘”，

能治心动缓。

感染休克解痉挛良循环，

有机磷中毒它首选，

千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。

东莨菪碱 7]t$t3I `

镇静显著东莨菪碱，

能抗晕动是特点，

可治哮喘和“震颤”，

其余都像阿托品，

只是不用它点眼。

拟胆碱药 &?m|PK)I

拟胆碱药分两类，

兴奋受体抑制酶，

匹鲁卡品作用眼，

外用治疗青光眼，

新斯的明抗酯酶，

主治重症肌无力；

毒扁豆碱毒性大，

仅用眼科降眼压。

去钾肾上腺素

去钾强烈缩血管，

升压作用不翻转，

只能静滴要缓慢，

引起肾衰很常见，

休克早用间羟胺。

异丙肾上腺素 M{gtu'.

异丙扩张支气管，

哮喘急发它能缓，

扩张血管治感染，

血容补量效才显。

兴奋心脏复心跳，

加速传导率不乱，

哮喘而授防猝死，

甲亢冠心切莫选。

拟肾上腺素 8F|8zX&

心脏兴奋气管扩，

脂肪分解升血糖，

血压变化有三种，

是升是降看情况：

收升舒降小剂量，

两者都升治疗量，

不升反降为翻转，

α受体被阻断。

局麻用它延时间，

局部止血效明显，

哮喘持续它能缓，

过敏休克当首选，

心跳骤停用“三联”。

局麻药： bdh6ii

丁卡表麻毒性大，

普卡安全不表麻。

利多全能要慎选。

室性律乱常用它。

镇静催眠药：

镇静催眠用安定，

生理睡眠成瘾轻，

能抗癫痫有镇惊。

静注过快呼吸停。

抗癫痫药 }7p`8?

癫痫选药要记清，

小发没用苯妥英，

心甙中毒它能稳，

外用神经痛能停。

持续状态滴安全。

丙戊酸钠乙琥胺，

小发作时可当先。

慢加剂量停药渐，

常按齿龈求平安。

抗癫痫药的选用

癫痫发作有四型，

防治药物有不同。

苯苯*首用大发作，

局限发作也适用；

持续状态选安宝，

小发作选乙琥胺，

卡马西平精神性。

坚持用药防骤停，

*指苯妥英钠，本巴比妥。

抗精神失常药

精神分裂氯丙嗪，

各种呕吐“车”不行，

人工冬眠降体温，

外界环境要相称，

剧痛合用它增效，

翻转升压应当心。

震颤锥体系症，

迟发障碍药慎停。

三种受体都阻断，

核心还是多巴胺。

镇痛药 9O4\DRe5 c

吗啡度冷丁，

很强成瘾性；

呼吸抑制重，

慎重选择用；

镇痛作用灵，

心性哮喘停；

过量要中毒，

拮抗钠洛铜。

解热镇痛药

解热镇痛药物多，

阿司匹林数最优；

解热镇痛抗风湿；

少量防治血栓塞；

不良反应不算少，

“为您扬名*”要记牢。

*“为”即胃肠反应，

“您”即凝血功能影响，

“扬”即水杨酸反应，

“名”即过敏反应。

抗心律失常药： l.%[s6

抗心律失常药很复杂，

心电生理统帅它。

三种离子钙钾钠。

三类药物好分家，

降低自律消折返，

失常原理两句话。

缓慢失常阿托品，

室律不齐利卡因，

房扑房颤地高辛。

心甙中毒苯妥因，

β-R阻断室上性，

阻钙内流异搏宝，

房室交界它能正，

胺碘酮效全能。

普萘洛尔： 6dQ]=];

阻断β-R心得安，

三条禁忌记心间，

哮喘心衰心动缓，

长期用药要慢减，

基础降压要选他，

抗心绞痛效不差，

窦性过速能当家。

抗心绞痛药 4&/m>%r

硝苯地坪新的安，

硝酸甘油亚硝酸，

抗心绞痛都当先，

阻钙内流扩血管，

阻断受体心跳慢，

增加血供降氧耗，

联合应用效力添。

利血平： ~Y /55uC

递质耗竭利血平，
温和持久效缓行，
抑合促排阻摄取，
冲动无法再传递，
镇静安玉促肾泌，
溃疡抑郁不相宜，
降压莫伍洋地黄，
否则心律会失常。

强心甙类：
强心甙很重要，
六个三，要记牢。

三个作用正负负，

三个用途衰速扑；

三类制剂慢中速；

三种给法速缓逐，

中毒表现有三组，

恶心呕吐视黄绿，

室性早搏乱节律。

停药补钾正心律，

三条措施莫疏忽。

抗高血压药 }&h*bim

中枢降压可乐定，

对抗末梢利血平，

α阻断哌唑嗪，

血管扩张肿哒嗪，

利尿降压氯噻嗪，

“紧张转化”能抑制，

功劳归于卡普利，

强扩动静硝普纳，

危象心梗才选它。

联合、阶梯、个体化，

肺、肝、肾功要详查。

抗高血压药选用： \VTNXEw*G

伴冠心，心绞痛。

禁止使用胍和肼，

普萘洛尔，硝苯啶。

降低血压抗心痛，

肾功能有减退，

禁用心卡胍乙啶，

可用多巴可乐定。

脑血管有疾病，

也应禁用胍乙啶，

伴溃疡可乐定，

精神病血压升，

首先考虑利血平。

利尿药 jL|y4

利尿药物强中弱，

作用肾脏钠排出；

严重水肿肾衰竭，

宜选速尿来救急；

中效双克常用到，

心性水肿效果好，

留钾利尿作用差，

各型水肿吾用它，

强中谨防“四一症”，

弱效注意钾过剩。

注：1.强中弱分别指强中弱效能利尿药。

2．“四一症”指强效能药四低一高。（低血容量，血钾，血氯，血钠，高尿酸血症）中效能药四高一低（高血氧，尿素氮血症，尿酸血症，血糖，低血钾）

抗凝血药 "[PxLq5

血栓疾病需抗凝，

肝素作用强快灵；

抗凝适用体内外，

鱼精蛋白拮抗快。

双香豆素仅体内，

过量中毒加Ｖk；

枸椽酸钠用体外，

大量输血防低钙。

止血药 &1O!guq%

凝血酶原缺乏症，

选用Ｖk来纠正，

ⅡⅦⅨⅩ合成多，

肝功不良减效果。

注射垂体后叶素，

好比内科止血钳，

门脉高压肺咯血，

收缩血管显效果，

尿崩症状可治疗，

心脏血管注意到，

纤溶亢进出血症，

氨甲苯酸可纠正，

作用较强毒性低，

血栓形成要注意。

平喘药 ;Nw.

平喘药物分五类，

茶碱抑制“二酯酶”，

稳细胞膜色苷酸，

Ｍ阻断抑鸟苷，

激素活化腺氨酸，

β-Ｒ兴奋扩气管，

代表“麻黄、肾上腺”，

环磷增多鸟苷降，

比值（CAMP/CGMP）扩大喘息喘。

氨茶碱
平喘药物氨茶碱，

抑制酯酶效果显；

松弛气管平滑肌，

急慢哮喘可防治；

强心利尿兴奋脑，

控制用量很重要。

镇咳药 c65_E<5Z

中枢镇咳可待因，

无痰干咳效果灵，

呼吸抑制易成瘾，

安全有效咳必清。

祛痰药 ETP}mo

恶心祛痰氯化铵，

兴奋迷走稀释痰；

粘液溶解痰易净。

硫键断裂痰变性，

前药口服无局部，

合理选用不延误。

糖皮质激素

激素复杂但易记，

密码54321，

一进一退五诱发，

四种给法要熟悉。

注：5：五抗（抗炎，抗毒，抗休克，抗免疫，抗血液s疾病。）

4：四大代谢（蛋白，脂肪，糖，水盐）

3：三大系统（神经，消化，循环）

2：两类组织（肌肉，骨）
1：一个负反馈（肾上腺皮质反馈轴）

一进：医原性肾上腺皮质功能亢进。一退：肾上腺皮质功能减退。

五诱发：诱发加重感染，诱发溃疡、糖尿病、精神病、ＨＢＰ。

四种给药法：1、小剂量代替，2、一般剂量长程，3、大剂量突击疗法，4、隔日疗法。

抗酸药 @psyO]D=j%

抗酸药物复方多；

互纠缺点增效果；

中和胃酸护粘摸，

局部作用才对路。

导泻药 g(t"+ P

硫酸镁，竣泻剂，

用法不同作用异。

口服泻下与利胆，

排便排毒又排虫；

注射降压抗惊厥，

用于子痫破伤风；

局部热敷清肿痛，

未化脓者方可用。

经期孕妇应慎用，

肾功减退禁忌用，

过量中毒无惊恐，

钙镁对抗赶快用。

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关键词: 药理学歌诀

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