协和医科大学2004年病理生理学（博士） &y mfA{s
T5-50nU,~
一、名词解释（每题3分，共18分） $oH?oD1
t
=~al 8
1.核黄疸 I^[R]Js
/+ "BU-aQk
2.肺性脑病 ub{<m^ |)
}7g\1l\
3.死腔样通气 >72j,0=e
S$%T 0~PR~
4.无复流现象 e8a_)TU?
;f^.7|
5.氮质血症 Ol~sCr
vZTX3c:,1
6.SARS {uL<$;#i
hc"+6 xc
二、名词比较（每题6分，共12分） YCj"^RC^
*"P
:ySA
1.parallel hyperplasia and series hyperplasia FdKp@&O+1
`]FA} wC
2.病理过程和病理状态 9<.FwV >
d~D<;7M
XJ
三、判断题（共5分）
ZQD_w#0j
T3@wNAAU
1.氰化物中毒会导致组织中毒性缺氧。 ' 6Ybf
W7WHH \L/O
2.低血钾时机体一定缺钾。 o`+6E
q0w
,LSF@1|Fx
3.肝性脑病系肝功能不全继发神经精神障碍，故属MODS。 2rB$&>}T
-=&r}/&
4.ARDS时必定有二氧化碳潴留。 Q|@!zMy
4 +: Q"
5.我国目前临床实践中法律认可的死亡标志是脑死亡。 7Z0
)k9*
\wCj$- ;Jt
6.急性高血钾症时可因超级化阻滞而发生肌肉弛缓性麻痹。 al F* L
U)=StpTT
7.低渗性缺水时机体丢失的是低渗液体。 qx18A
m
>x.4aO1
8.休克患者的心输出量均有所减少。 pD9*WK Ef*
^+F@KX n L
9.动脉血氧容量大于静脉血氧容量。
L~ "~C(g
` Xhj7 %>
10.新生儿黄疸都是生理性的。 S)iv k x
B[F x2r`0
四、选择题（每题0.5分，共5分） R 3TdQ6j
5n"b$hMF
1.易发生外周循环衰竭的是①低渗性缺水②高渗性水③等渗性缺水④水中毒⑤脑水肿 .2q 7X{4=
3!_y@sWx
2.心肌向心性肥大一般发生于①输液过量②高血压③严重贫血④动-静脉瘘⑤甲亢 BKP XXR
w=vK{h#8
3.左心衰竭引起呼吸困难的机理主要是①交感兴奋呼吸中枢②H+对呼吸中枢的刺激③肺淤血水肿④PaCO2升高对呼吸中枢的刺激⑤缺氧反射性刺激呼吸中枢 g>12!2}
- K0>^2hh
4.各种慢性肾疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是①肾缺血②肾中毒③肾血管梗塞④肾小管阻塞⑤肾单位广泛破坏 -%E+ Yl{v
%"r3{Hs
5.PH降低，AG＝12，PaCO2=40mmHg通常提示发生了①代谢性碱中毒②呼吸性酸中毒③呼吸性碱中毒④内生酸增多导致的代谢性酸中毒⑤HCO3-丢失导致的代谢性酸中毒 c~3OK_k
)s5Q4m
!
6.产生内源性致热原最多的细胞是①肝细胞②脾淋巴细胞③中性粒细胞④嗜酸性粒细胞⑤单核细胞 \L>3E#R-Q
>'iXwe-
7.下述哪种激素分泌增多会导致水中毒①甲状旁腺②甲状腺素③抗利尿激素④肾上腺素⑤醛固酮 &m& Z^
CA
KC9_H>
8.对诊断循环性缺氧最有价值的血氧指标是①血氧容量②血氧含量③血氧饱和度④动脉血氧分压⑤动-静脉氧差 #!wu }nDu
Cp`) *P2
9.心肌抑制因子的实质是①K+②H+③内毒素④脂多糖⑤活性小分子多肽 wa-#C,R\_#
m^Qc9s#D
10.在诊断呼吸衰竭时，最全面正确的血气分析结果是①PaO2<60mmHg或伴有PaCO2正常②PaO2<60mmHg或伴有PaCO2异常③PaO2>50mmHg或伴有PaCO2正常④PaO2>60mmHg或伴有PaCO2<40mmHg⑤PaO2<60mmHg或伴有PaCO2>50mmHg 9dn~nnd'n
`qnSq(tNq
五、填空题（每空0.5分，共10分） Yj)H!Cp.xD
L}5nq@Uu)
1.急性低钾血症对心脏的影响主要表现为：心肌的兴奋性 _____ ，传导性 _____ ，自律性 _____ ，收缩性 _____ F6J,:
EVZuwbO)|
。 }c|
)i,bL
b
)/,
2.细胞膜上调控Ca2+内流的钙通道主要有： _____ 、 _____ 和 _____ 。 )F*;7]f
+AkAMZ"Mg
3.缺血-再灌注损伤发生的基础是 _____ 。而 _____ 和 _____ 是其重要的发病环节。 ,'w9@A
"I+71Ce
4.就酸碱平衡而言，所有呼吸衰竭患者均可发生程度不等的 _____ ，其主要原因是这些患者 _____ 3pg_`
g:
<2yT
。在此基础上呼吸衰竭患者有可能合并发生 _____ 和 _____ ，甚至发生 _____ 。 tk=~b} 8
+PT/pybA
5.引起心室顺应性下降的主要原因是 _____ 和（或） _____ ，心室顺应性下降可通过 _____ 、 _____ 、 n1n->l*HGP
xNDX(_U>\
_____ 诱发或加重心衰。 1@" L
>F7v'-*{
六、论述题（每题10分，共50分） [C_Dv-
d
<uq#smY
1.细胞死亡有哪些形式？不同形式的细胞死亡有何差别？ bz $)@gLc
yvN; |R
2.诊治功能性肾衰与器质性肾衰的基本原则及其病理生理依据。 RO H 2KSt
3s25Rps
3.辨别休克、感染性休克、SIRS等概念的区别与联系。 (rF XzCI
2x3%*r$
4.MODS发病形式的不同类型。 BuwJR
Ql.
leY fF
5.某慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐而急诊入院。实验室检查结果：PH7.40，PaCO2 44 mmHg, &.D#OnRh9
2g'o5B\ *
[HCO3-]26.4mmol/L, [Na+]142mmol/L, 8":O\^i
H!6nIS9yxt
[Cl-]96.5mmol/L,分析其酸碱平衡紊乱类型并说明判断依据。 ..u2IdEu
t^ax:6;"|
#0*O kZMt
qC|$0
b Ag>;e(
/U1&#"P
