上海交通大学2013年病生考博真题

一名解： v 1.8]||^  
1. 凋亡与凋亡小体 R9&3QRW|  
2.SIRS与MODS =#Z+WD-E  
3. 缺氧与呼衰 6(1S_b=a  
4.ARF与ATN u\AL`'v  
5.发热激活物与EP -u$U~?|`  
v[2N-  
二大题：1. 酮症酸中毒合并呼吸性碱中毒的病例 5%jy7)8C  
2.ARDS导致呼衰的机制 rj ] ~g  
3.2种引起GABA升高的病理过程以及导致中枢抑制的机制 W%wc@.P  
4.慢肾衰导致慢心衰的原因 病例分析 hh[@q
*C  
5.英文是DIC 以及引起低血压的原因及治疗 fq[1|Q  

一、解释名词并说明前后之间的关系 ET[>kn^#  
^ AJ_  
1.apoptosis&apoptosome（凋亡和凋亡小体） M#.dF{%%  
2.hypoxia&respiratory failure $YiG0GK<"  
3.acute renal failure and acute tubular necrosis Vz]yJ:  
4.pyrogentic activator & endogeneous pyrogen (-Qr.t_B`  
5.SIRS & MODS fP/;t61Z  
二 判断题 8xt8kf*k  
1. 描述的是高钠血症和低钠血症时血渗透压的变化 (,R\6  
2.描述的是坏死和凋亡的过程 7?ILmYBw  
3.肝性脑病的表现和原因 AbL(F#{  
4.内质网应激和代谢综合症的关系 2<E@f0BVAy  
5.描述的是pRb和EF2对细胞周期的调控 tkP& =$  
6.急性肾功能不全的常见表现oliguria juA}7   
7.血红蛋白明显增高的患者在缺氧的情况下也可以出现紫绀 w:9M6+mM^  
8 u/apnAW@M  
多选题 DFQ`<r&!  
1细胞凋亡的特点 uBw[|,yn2*  
2肾性骨性营养不良的特点 ' L-h2  
3.心肌顿抑 l% p4.CX  
4高输出量的常见情况 e>Dux  
5 代谢综合症包括哪些 Xdh@ ^`  
问答题
{S`Rr/E|%  
1.英文急诊室一位患者 A man 50 years old ，insulin dependant DM，发生了半昏迷，血糖 45 由于患者慢性心衰长期服用地高辛和呋塞米验血：PH 7.41 PCO2 32 HCO3- 19 CL-79 NA 132 Lac 0.9 and 尿酮体 + 7#j9"*
 
问题 何种类型的酸碱平衡紊乱 分析其中的原因和机制 %edTW[C`  
2.ARDS患者发生呼吸衰竭的原因和机制以及血气分析的特点 ~i0>[S3'  
3列举脑内GABA增多的两种病理情况 说明GABA增多是如何引起CNS系统抑制的 24*3m&fA*K  
4慢性肾功能衰竭的患者为什么容易发生慢性充血性心力衰竭 (ZP e{;L.  
S`& yVzv  
病理分析题 >:OP+Vc  
描述的是一位患者 70岁 出现寒颤高热 并且发生了低血压 然后血培养出了G- 细菌 静脉抽血的穿刺点和foley 导管都出现了出血现象 外周血出现了fragment RBC _ucixM#  
实验室检查WBC 15000 PLT 40000 PT 明显延长 APTT明显延长 Fibrioge 70 (明显降低） ,=2)1I]  
1诊断为什么 并给出证据 |!J_3*6$>*  
2.解释上述现象的临床病理过程 `(]mU
W  
3为什么会出现低血压 }OSfC~5P  
4此种疾病的最佳治疗阶段是l

2013年上海交大博士（病理生理学）回忆  LNvkC4  
一.名词解释并解释二者关系（全英文） [n +(  
1.凋亡和凋亡体；2.全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征；3.缺氧和呼吸衰竭；4急性肾衰竭和急性肾小管坏死  c70B  
5.发热激活物和内源性发热因子 G~Nh BA9  
二、判断题（全英文）10个 +EZr@  
1.高钠血症总是与高渗有关，而低钠血症则可能与高渗、正常或低渗有关 Q
zYaxNGv  
2.急性肾衰竭最常见表现是少尿 U}{\qs-zt  
3.pRb与E2F结合，抑制细胞周期从G1期进入S期。 lb]k"L%KU7  
4.内质网应激是指蛋白质未折叠或错误折叠，参与肿瘤，糖尿病和心血管疾病过程 Kt_HJ!  
5.肝性脑病的，忘记了 *}LQZFrnX  
6.蛋白C系统抑制与高凝有关 +*RpOtss  
三、单选题（30个） K=2j}IPe  
四、多选题（5个） 6uFGq)4p@  
五、问答题 /PkOF((  
1.英文：二型糖尿病患者浅昏迷几天入院。平时服用地高辛和噻嗪率利尿剂（因CRF）。 Q?%v b  
实验室检查：Na132,K 2.7,Cl 79,血糖明显升高，乳酸正常，血气，PH7.41，PaCO32，HCO3- 19，PaOlo2 81. s3M#ua#mX  
问题，该患者的酸碱平衡紊乱类型是什么？阐明原因和发病机制。 [oH,FSuO!2  
2.ARDS导致呼吸衰竭的原因和机制 J1Y3>40  
3.慢性肾衰竭容易发生充血性心力衰竭的原因和机制 ,qlFk|A|  
4.列举2中导致GABA升高的病理状态，并阐明抑制CNS的机制 taOsC!Bp  
六、病案分析（英文） &l~=c2  
患者因发热和寒战入院。入院查体发现低血压，静脉穿刺和置管周围出血，血培养提示G-菌阳性。WBC15000/ul,血小板明显降低，纤维蛋白原明显降低，APTT和PT延长 {XYf"ONi  
问题1.该患者的诊断及依据？2、阐明导致患者该病理状态的机制3.该患者最佳治疗。