上海交通大学2013年病生考博真题

一名解： ^8WRqQdx  
1. 凋亡与凋亡小体 i1Us IT  
2.SIRS与MODS >MZ/|`[M  
3. 缺氧与呼衰 4hB]vY\T  
4.ARF与ATN ch]IzdD  
5.发热激活物与EP }jXfb@`K  
*dQSw)R  
二大题：1. 酮症酸中毒合并呼吸性碱中毒的病例 f*Hr^b }`8  
2.ARDS导致呼衰的机制 ("KF'fp&M2  
3.2种引起GABA升高的病理过程以及导致中枢抑制的机制 %9"H   
4.慢肾衰导致慢心衰的原因 病例分析 &>O+}>lr9  
5.英文是DIC 以及引起低血压的原因及治疗 Yy8g(bU  

2013年上海交大博士（病理生理学）回忆 6BlXLQ,8q  
一.名词解释并解释二者关系（全英文） l/D} X  
1.凋亡和凋亡体；2.全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征；3.缺氧和呼吸衰竭；4急性肾衰竭和急性肾小管坏死 gYj'(jB  
5.发热激活物和内源性发热因子 :RYTL'hes  
二、判断题（全英文）10个 7<4qQ.deE  
1.高钠血症总是与高渗有关，而低钠血症则可能与高渗、正常或低渗有关 ~DWl s.  
2.急性肾衰竭最常见表现是少尿 ]~-r}`]  
3.pRb与E2F结合，抑制细胞周期从G1期进入S期。 P>T"cv  
4.内质网应激是指蛋白质未折叠或错误折叠，参与肿瘤，糖尿病和心血管疾病过程 `cO:<^%  
5.肝性脑病的，忘记了 AA_%<zK  
6.蛋白C系统抑制与高凝有关 b>k y  
三、单选题（30个） ICCc./l|  
四、多选题（5个） zs;JJk^  
五、问答题 ?2a$*(  
1.英文：二型糖尿病患者浅昏迷几天入院。平时服用地高辛和噻嗪率利尿剂（因CRF）。 u2I Cl  
实验室检查：Na132,K 2.7,Cl 79,血糖明显升高，乳酸正常，血气，PH7.41，PaCO32，HCO3- 19，PaOlo2 81. 6@f-Glwg  
问题，该患者的酸碱平衡紊乱类型是什么？阐明原因和发病机制。 :&Nbw  
2.ARDS导致呼吸衰竭的原因和机制 G3]4A&h9v~  
3.慢性肾衰竭容易发生充血性心力衰竭的原因和机制 zDp2g)  
4.列举2中导致GABA升高的病理状态，并阐明抑制CNS的机制 ^.tg7%dJ  
六、病案分析（英文） }G=M2V<L  
患者因发热和寒战入院。入院查体发现低血压，静脉穿刺和置管周围出血，血培养提示G-菌阳性。WBC15000/ul,血小板明显降低，纤维蛋白原明显降低，APTT和PT延长 $e\M_hp*J  
问题1.该患者的诊断及依据？2、阐明导致患者该病理状态的机制3.该患者最佳治疗。

一、解释名词并说明前后之间的关系 v<;Md-<  
zX~MC?,W1  
1.apoptosis&apoptosome（凋亡和凋亡小体） x"(KBEK~  
2.hypoxia&respiratory failure =xrv~  
3.acute renal failure and acute tubular necrosis % nIf)/2g  
4.pyrogentic activator & endogeneous pyrogen tDo"K3   
5.SIRS & MODS + #By*;BJ  
二 判断题 y]imZ4{/  
1. 描述的是高钠血症和低钠血症时血渗透压的变化
aT<q=DO  
2.描述的是坏死和凋亡的过程 fh{`Mz,o  
3.肝性脑病的表现和原因 9kojLqCT  
4.内质网应激和代谢综合症的关系 $N\Ja*g  
5.描述的是pRb和EF2对细胞周期的调控 zJXplvaL;  
6.急性肾功能不全的常见表现oliguria {)"vN(mX  
7.血红蛋白明显增高的患者在缺氧的情况下也可以出现紫绀 : jx4{
V  
8 Y~Ifj,\  
多选题 nie%eC&U  
1细胞凋亡的特点 I|J/F}@p  
2肾性骨性营养不良的特点 |'.  
3.心肌顿抑 i&k7-<  
4高输出量的常见情况
TKjFp%  
5 代谢综合症包括哪些 x:7IIvP  
问答题 _wOt39e&  
1.英文急诊室一位患者 A man 50 years old ，insulin dependant DM，发生了半昏迷，血糖 45 由于患者慢性心衰长期服用地高辛和呋塞米验血：PH 7.41 PCO2 32 HCO3- 19 CL-79 NA 132 Lac 0.9 and 尿酮体 + '!$%> ||S  
问题 何种类型的酸碱平衡紊乱 分析其中的原因和机制 66 Tpi![  
2.ARDS患者发生呼吸衰竭的原因和机制以及血气分析的特点 rH>)oThA#  
3列举脑内GABA增多的两种病理情况 说明GABA增多是如何引起CNS系统抑制的 X(C$@N  
4慢性肾功能衰竭的患者为什么容易发生慢性充血性心力衰竭 T)CP2U  
}-fl$j?9E  
病理分析题
6^Sa;  
描述的是一位患者 70岁 出现寒颤高热 并且发生了低血压 然后血培养出了G- 细菌 静脉抽血的穿刺点和foley 导管都出现了出血现象 外周血出现了fragment RBC Vg23!E  
实验室检查WBC 15000 PLT 40000 PT 明显延长 APTT明显延长 Fibrioge 70 (明显降低） Tf)*4O4@'  
1诊断为什么 并给出证据 c|1&lYal;  
2.解释上述现象的临床病理过程 X jX2]  
3为什么会出现低血压 yEoV[K8k  
4此种疾病的最佳治疗阶段是l