疼痛是病人就医的最普遍原因（the most common reason）之一。它是一种主观的感觉，至今没有
生物学仪器能定量检测它的程度，只能靠病人用语言描述其性质、强度及情感和身体的生理反应。在对说
英语的病人进行问诊时，能准确听懂病人对疼痛的英语描述非常重要。
OT L=( k &iR>:=ks N `&4L'1eF{ 什么是疼痛？ J8J~$DU\Gv C&,&~^_F ]=2Ba<)m 5.]+K<:h"A 早于1968年疼痛处理专家 Margo McCaffery 首次提出一个在护理学界普遍使用的定义：
7qA0bU ee5 L|qQZ = H`njKKdR Pain is whatever the experiencing person says it is, existing whenever he says it does. JaX T
B"e
BZ">N
一个人说感到痛，这就是痛；他说痛仍在，痛就仍在。
6,G1:B V{K
84DneSpHsp _Buwz_[& International Association for the Study of Pain defines pain as “an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage, or described in terms of such damage”.
<M B]W`5 $]%;u: Sa 2BXpk^d5y 1979 年，国际疼痛学会把疼痛的概念定义为：“疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。”
Y|_ #yb C~ t?< N#Y%+ 1 dQYb)4ir +wXrQV
+(x^5~ QX 美国医疗机构评审联合委员会 JCAHO （the Joint Commission on the Accreditation of Healthcare Organizations）最早宣布疼痛应作为一个重要的体征。美国疼痛学会（American Pain Society）随后提出 “疼痛：第五生命体征”，目的是要提高医护人员对疼痛治疗的认识。
7 *^-3Tt83 "=@b>d6U+ nBI?~hkP3 退伍军人卫生管理局VHA （Veterans Health Administration ）和世界卫生组织等机构也十分重视疼痛的控制。虽然仍有人质疑它的客观与可靠性，但现在疼痛已被普遍地列为体温、呼吸、脉搏、血压四大生命体征之外的第五大体征（the Fifth Vital Sign）。
+D[|L1{xb ym9Z:2g
vH%AXz IA 为了能比较准确地评价疼痛的性质、特点、强度和伴随症状，医护人员需要病人提供以下
资料：
S<rdPS*P f.JZ [+ A-^[4&rb 1．疼痛部位（The location of the pain）
91qk 0z`N nDu f<mw u~[HC)4(0 以下是人体各部位的中英文对照
▼ , (dg]7 head 头；forehead 前额；eyes 眼；ears 耳；nose 鼻；mouth口；throat 喉；
8^\} \@ T]-yTsto njeRzX cheek 脸颊；neck 颈；chest 胸；sternum 胸骨；ribs 肋骨；breast 乳房；
D9,609w *GleeJWz mbB,j~;^6H shoulder 肩；back 背（upper back 上背部；lower back 下背部）；spine 脊柱；
KY
34Sc vw5f.8T;w ]Q,;5>#W elbow 肘；armpit 腋下，腋窝；arm 手臂（upper arm 上臂；lower arm/forearm 前臂 ）；wrist 手腕，腕关节；
oFM\L^Y?$$ M4
SJnE hand 手；palm 手掌；thumb 大拇指；fingers 手指（index finger 食指；middle finger 中指；ring finger 无名指；pinky finger = little finger 小指)；
uMVM- (g% JYuI~<: J@D5C4>i stomach 胃；abdomen 腹部；belly button 肚脐；liver area 肝区；flank 侧胁部；kidney 肾 ；urinary tract 尿路；
y6N OHPp@ j(^ot001%v L
08>9tf`
D`p&`]k3v x{4Rm,Dxn T'\B17
:*
h4rI t3` waist 腰；hip髋骨； pelvis 骨盆；groin 腹股沟； perineum会阴；vagina 阴道；penis 阴茎；scrotum阴囊； buttocks 臀（或俗称bottom）；anus 肛门；rectum 直肠；hemorrhoid 痔疮（它不是人的生理部位，是病灶，但常引起疼痛与不适，故也在这里一并列出）；
06DT2 @_"B0$,-i s2f9 5<B thigh 大腿；knee 膝；leg 腿；calf 腓，小腿肚；shank (shin) 胫，小腿前部；ankle 踝，踝关节；feet 脚（left foot 左脚； right foot 右脚）；sole 脚掌，脚底；heel 足跟；踵部，脚后跟；arch 脚弓； toes 脚趾（big toe 大脚趾，index toe 第二脚趾，middle toe 中脚趾，fouth toe 第四脚趾，pinky toe = little toe 小脚趾)。
r /v 'h@ P^m+SAAB lv
- z [ z _qy > &v!=\Fig4 Jf\lnJTyU8
?^Sk1 7G 2．疼痛的规律 NGYliP,.6 持续时间（duration）和发生的频繁（frequency ）
3:Bwf)* continuous 连续的 _;mN1Te
intermittent 间断的 B;9"=0
all the time 一直不停地痛、及规律性（如餐后痛，餐前痛，晨起痛等） r fqw/o
p.KX[I rkhQoYZ[ 3．疼痛的强度（intensity） 5,=Y i$x 轻微 mild `|K,E
中等程度 moderate `(A6uakd
很痛 intense j,Sg?&"%=
剧痛 severe u2HkAPhD
F-}-/N]o
q l@` D;m 1971年加拿大神经生理学家麦尔扎克（Ronald Melzack）和另外一名研究者Torgerson 首先建立了一种说明疼痛性质强度的评价方法，被称为麦-吉痛觉调查表（McGill Pain Questionnaire （MPQ））。
kN uDoo]z x_1JQDE ={' "ATX(U h"VQFqQy Ao HA+>&U BqZ^ I eC$ pTq,"}J!+ 它共分 20 组问题，每一组里有多个相近的词语来表达疼痛，但只需选一个对你的疼痛最贴切的词来计分。由于调查项目繁多，表中词类比较抽象， 有时病人难以理解准确的意涵，虽然它曾被认为是可靠且有效的评痛方法，但却被简便易行的视觉模拟评分法（VAS = Visual analog scale）和现今改进的数字疼痛量表（简称痛尺 NRS = Numeric Rating Scale) 所取代了。
-oq!zi4: 1"46O C u{ q0WW^jwQ 这里介绍医院常用的两个 “痛尺”：痛尺是一把长约 10 厘米的标尺。尺面上标有 10 个刻度，从 0 至 10。0 分表示没有疼痛。3 分以下说明疼痛并不严重，不太会影响你的睡眠；7 分以上将疼痛难忍，极需要强效镇痛剂。
5A 1oZ+C# y8: 0VZox |Hn[XRsf 1) the Wong-Baker FACES scale (for children) 20m6-rkI<} ez Tu1-m Bp\io$(% 让孩子指着脸的图形来判断孩子的疼痛强度。笑脸表示无痛，哭的脸表示极痛
▼ G B!3`
A%& i=_leC)rl Iy G5Rj2
Qpd-uC_Ni rP ;~<IxEr 8 DTk<5mW~ 0!=e1_ 2) Pain scale for adult（成年人用的痛尺）▼ t^?8Di \ bI[!y#_z4 +Smv<^bW
*"
<tFQ NOyL Za' ([|5(Omd\ `m<="No xHsH .f _{ |+6Z+-.Hg 4．疼痛的性质（Quality of the pain） 5YS`v#+ 有钝痛、锐痛、灼热痛、胀痛、绞痛、隐痛、剧痛、奇痛等描述。
:^%s o Ei _ Fl]zs<
OD\x1,E)I 以下是常见疼痛的中英对照说法 ▼ q 4 Ye backache 背痛；earache 耳痛；headache 头痛；stomachache 胃痛；toothache 牙痛；ache 疼痛；hurt 疼痛；
$#R.+B .6O>P2m]a_ {h9#JMIA beating 跳痛（近义词有：flickering；pulsing；quivering；throbbing）；biting 虫咬痛；bloating 胃肠胀痛；boring 钻痛（近义词有：drilling)；burning 烧灼痛（如胃烧灼感）；bursting 胀痛；
e}[$ = *qO o,e
IR/0gP colicky 绞痛（如胃肠绞痛）；cramp 痉挛（如胃肠痛或脚抽筋）；crushing 压痛（如心脏病）；cutting 切割痛；
yv3my a S D%^EG8i n.
^[zF_df distending 胀痛；dragging 牵拉痛；drawing 抽吸痛；dull 钝痛 / 隐痛；
o{-PT' c"O\fX 0A 4(RLG g gnawing 持续性剧痛；griping 肠绞痛（同义词有：colicky ；cramp）； gripping 夹痛；
8: s3Q`O <[~x]- :eIB K heavy 沉重的； Knife-like 刀割痛；migraine 偏头痛；numb 麻木；
, YkQJ$ pM#:OlqC |Cen5s
W& Z&.FJZUP nmSpNkJ5 Hy `r}+ penetrating 穿透性痛；piercing 刺痛；pinching 扎痛；pin and needles 针刺痛；prickling 针刺痛；pressing 压痛（同义词有：crushing；squeezing）；
W
B!$qie\ @x=CMF15 <4O=[Q 5S scalding 烧灼痛（同义词有：burning ）；serious pain / severe pain 严重疼痛；sharp 锐痛；shooting 击痛（近义词有：jumping；flashing）；sickening 令人作呕 / 难受的痛；smarting 剧烈疼痛；sore 酸痛；sore throat 喉咙痛；stitch 剧痛；sting 蛰痛；
Jx{,x-I ) E4COw+ <v2R6cj5 pain caused by sprain 扭伤痛；squeezing 压痛（同义词有：pressing；crushing）；suffocating 令人窒息的；
.4^Paxz S((8DSt* >yWJk9h f tearing 撕裂痛；tender 触痛；throbbing 跳痛（如头痛）；tightness 紧，闷，透不过气（如心脏病）；tingling 麻刺痛；twinge 刺痛；
lhjPS!A~ T4f:0r;^f* 6g.@I!j E acute / chronic 急 / 慢性 constant 持续地痛；intermittent 间断地痛； localized pain 局部痛；radiating or spreading 放射或扩散性痛；mild pain 较轻的痛 superficial pain 浅表的痛； deep seated 深部的痛。
snK9']WXo }YSH 8d p5 [uVRZ 有时病人不一定会使用形容词来描述疼痛，而是会打比方来说明，比如：
% idn m It feels like an electric shock or a knife cutting me.
T }8aj It's terrible, like a knife stabbing me.
AVJF[t , 
