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主题 : 2025年考博病理学考点总结
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楼主  发表于: 02-08   

2025年考博病理学考点总结

以下是针对2025年考博病理学考点的系统性总结,结合学科核心知识与前沿进展,帮助考生高效备考 /T(9:1/G  

一、基础病理学核心考点 pPo xx"y  
1. 细胞损伤、适应与死亡 Pgy[\t2K  
  • 坏死类型:凝固性坏死(心梗)、液化性坏死(脑梗死)、干酪样坏死(结核)、脂肪坏死(胰腺炎)、纤维素样坏死(风湿病)。 c>^(=52Q  
  • 凋亡机制:Caspase酶级联反应、线粒体途径(细胞色素C释放)、死亡受体途径(Fas/FasL)。 |m ?ZE:  
    细胞老化:端粒缩短、氧化应激、DNA损伤累积。 vPz7*w  
2. 炎症与修复 :N$-SV  
  • 急性炎症:血管通透性增加(组胺、缓激肽)、白细胞渗出(趋化因子如IL-8)、炎症介质(TNF-α、前列腺素)。 u Z-ZZE C  
  • 慢性炎症:肉芽肿形成(结核结节、异物肉芽肿)、巨噬细胞极化(M1/M2表型)。 ArNQ}F/  
    修复机制:再生(肝细胞、表皮) vs. 纤维化(心肌瘢痕);TGF-β在纤维化中的作用。 5Lej_uqF   
3. 血液循环障碍 3+h3?  
  • 血栓形成三要素:内皮损伤(如动脉粥样硬化)、血流异常(涡流)、高凝状态(肿瘤、妊娠)。 Pn[oo_)s  
  • 栓塞类型:肺动脉血栓栓塞(DVT来源)、脂肪栓塞(长骨骨折)、空气栓塞(手术或创伤)。 /9I/^i~  
    梗死病理:贫血性梗死(心、肾) vs. 出血性梗死(肺、肠)。 }(ORh2Ri  
4. 肿瘤病理学 ,bd jk(  
  • 良恶性肿瘤鉴别:分化程度、核分裂象、转移能力(上皮-间质转化EMT)。 4m1r@ $  
  • 癌基因与抑癌基因:RAS突变(持续增殖信号)、TP53(基因组守护者)、APC(Wnt通路调控)。 bSX/)')j U  
    分子分型:乳腺癌(ER/PR/HER2)、结直肠癌(微卫星不稳定性MSI)。 y*vSt^  

二、系统病理学重点疾病 t S]  
1. 心血管系统 fZ7AGP   
  • 动脉粥样硬化:泡沫细胞形成、斑块破裂机制(纤维帽厚度、炎症细胞浸润)。 fTvm2+.nX  
  • 心肌梗死:透壁性梗死(冠脉闭塞)、再灌注损伤(自由基爆发)。 ^9q#,6  
    心肌病:扩张型(TTN基因突变)、肥厚型(MYH7突变)。 8SKrpwy  
2. 呼吸系统 N6}/TbfAR  
  • COPD病理:肺气肿(α1-抗胰蛋白酶缺乏)、慢性支气管炎(杯状细胞增生)。 *$NZi*z3  
  • 肺癌分类:腺癌(EGFR突变)、鳞癌(TP53突变)、小细胞癌(神经内分泌标志物)。 ~:bdS 4w  
3. 消化系统 yivu|q  
  • 病毒性肝炎:乙型肝炎(嗜肝DNA病毒)、丙型肝炎(RNA病毒,易慢性化)。 CYW@Km{e  
  • 肝硬化:假小叶形成、门脉高压(食管静脉曲张、脾大)。 cpltTJFg  
    结直肠癌:腺瘤-癌序列(APC/KRAS突变)、林奇综合征(错配修复基因缺陷)。 c!4F0(n4  
4. 泌尿系统 ^1bslCe   
  • 肾小球疾病:微小病变(足细胞损伤)、膜性肾病(抗PLA2R抗体)、IgA肾病(系膜区沉积)。 71c[ `h*0{  
  • 急性肾损伤:缺血性小管坏死(肾小管上皮细胞脱落)。 Zg(Y$ h\  
5. 神经系统 V<0iYi;4=  
  • 阿尔茨海默病:β-淀粉样蛋白斑块、Tau蛋白神经原纤维缠结。 UDg' s  
  • 胶质瘤分级:IDH突变型(预后较好)、GBM(EGFR扩增、MGMT甲基化)。 3Hom0g,V4  

三、前沿与交叉领域 !`Rh2g*o9  
  1. 分子病理技术 GYaP"3Lu  
    • 液体活检:ctDNA检测肿瘤异质性、循环肿瘤细胞(CTC)分析。 .="X vVdkp  
    • 空间转录组学:肿瘤微环境细胞互作研究。 x 6`!  
肿瘤免疫微环境 UUJQc ~=  
  • 免疫检查点:PD-L1表达与抗PD-1治疗响应率。 _]>1(8_N  
  • 冷/热肿瘤:T细胞浸润程度对免疫治疗的影响。 'RK"/ZhqE  
感染性疾病病理 M`Er&n Qs  
  • COVID-19后遗症:肺纤维化、微血栓形成机制。 y!77gx?-  
  • 耐药菌感染生物膜形成(如铜绿假单胞菌)。 S }`sp[6  

四、真题与热点预测 Bvn3:+(47  
  1. 论述题方向 kW g.-$pp  
    • 肿瘤微环境在免疫治疗耐药中的作用。 lS.Adl^k  
    • 数字病理与AI在诊断中的应用(如全切片图像分析WSI)。 ]yU"J:/  
案例分析 *Y m? gCig  
  • 患者长期吸烟史+肺部占位:需鉴别鳞癌(角化珠) vs. 腺癌(腺泡结构)。 8vY-bm,e  
  • 肝炎病史→肝硬化→肝癌:HBV整合致基因组不稳定的分子机制。 Q6@<7E]y  

五、复习策略 \n) ',4mY  
  1. 教材精读:Robbins《病理学基础》、Kumar《病理学精要》。 pIJXP$v3  
  2. 图谱辅助:使用《病理学彩色图谱》强化形态学记忆(如肾小球病变模式)。 |@Tga_0p  
    关注顶刊:Nature Reviews Cancer、Modern Pathology中的综述。 jhNFaBrS  
    模拟训练:限时答题(如30分钟完成一道论述题框架)。 L_8zZ8 o  
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