第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） daaEN(  
一.名词解释（12分） l{4=La{?j  
.BXZ\r`  
1.心绞痛？ 4分 DsqsMlB{  
8=7u,t  
2.acute heart faliure 4分 qeCx.Z  
JBa=R^k  
3.肥厚型心肌病 4分 j?6%=KuX<  
W;,.OoDc>  
二.填空（12分） 3skq%;%Wsk  
V5K!u8T  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分）
 Nm<3bd  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） mY.[AIB  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) 6@!<'l%z  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) #HB]qa  
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) A75IG4]  
PF@<>NO+W  
三.选择题（16分） A7-QOqST(  
V_!hrKkL  
1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） ^o|igyS9  
S8<O$^L^  
2.？（4分） 6{
}]QvR  
eUVE8pZl  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） ]gkI:scPA  
9pStArF?F0  
A.血管痉挛 j*g5f  
$~50M5&K#  
C.血压仍在150mmHg bKmR &  
A%oHx|PD  
D.以上均是 \Q?r+VZ  
,#UaWq@7  
4.心包填塞临床表现（E）（4分） )fpZrpLXE  
Cz Jze  
A.静脉压上升 nod?v2%   
a*NcL(OC  
B.心律失常 AlIFTNg:"  
Cz+>S3v M  
C.？ yiS
v#wD9  
$dgY#ST%
 
D.奇脉 y!."FoQ  
c@~\ FUr  
E.以上均是 BE:HO^-.1  
w=s:eM@  
四.简答题（40分） |jk"; h  
&o= #P2Qd  
1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） - ~T LI&[  
't{~#0d=  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 e54wAypPOl  
#O/ihRoaO  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） CQW#o_\  
D4ESo)15'  
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分） H? Z5ex  
']4b}F:}  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 93$'PwWgiF  
<3m_} =\  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） 75u/'0~5  
MxD,x pf  
五.病例分析（20分） [ p$f)'  
zp:kdN7!^  
男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 X+z!?W*a  
s3>,%8O6  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） JcL4q\g  
V##=-KZ  
肺栓塞 e;GLPB  
\1cay#X  
2.还需要进一步做什么检查？（6分） )y4bb^;z  
Ua\]]<hj"  
D二聚体等 r:]t9y>$<  
%nk]zf..  
3.治疗原则？（10分） ``$Dgj[  
SR)G!9z_/  
溶栓抗凝等