第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） qFN`pe,  
一.名词解释（12分） KpC!C9  
rUh2[z8:  
1.心绞痛？ 4分 00/ RBs5  
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jUKs  
2.acute heart faliure 4分 <RuLIu  
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B  
3.肥厚型心肌病 4分 TgA>(HcO  
/Xl(>^|&  
二.填空（12分） HutQ
x  
h?p!uQ  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分） Jw0I$W/  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） QYc/f"9  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) Mh]4K"cs  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) 8Y [4JXUK  
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) 9XmbH
S[0V  
|_OoD9,M  
三.选择题（16分） (L`IL e*  
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1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） o)+C4f[G4  
b%7zu}F  
2.？（4分） cN`P5xP'  
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9SUj^  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） `jec|i@oO  
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A.血管痉挛 cZ3A~dTOR  
wLxuSs|  
C.血压仍在150mmHg |XmzqX%  
4kR;K!@k  
D.以上均是 <?%49  
a:s$[+'Y  
4.心包填塞临床表现（E）（4分） F~/~_9RJ  
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A.静脉压上升 lo-VfKvy  
S<z8  
B.心律失常
h+}{FB 29  
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)WUIK  
C.？ !&5|:96o  
#)s +I2  
D.奇脉 9%2he)Yqc  
(a"/cH  
E.以上均是 t"OP*  
j+e s  
四.简答题（40分） T8^l}Y B  
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1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） /#S H`ZK  
aGAr24]y  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 x6ayF q=  
*?A!`JpJn  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） A)&CI6 (  
olKM0K  
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分） 3QF[@8EH{  
5BK3ix*L  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 "sWsK %  
UID`3X  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） K[x=knFO   
`i+2YCk  
五.病例分析（20分） [.6bxK  
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男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 :B\$7+$v  
#w8.aNU+]  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） =(~ZmB\  
[.w`r>kZI  
肺栓塞 GkI{7GD:z  
JIqg[Mao  
2.还需要进一步做什么检查？（6分） {, ? Gj@$  
l}k'ZX4  
D二聚体等 FlY"OU*  
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3.治疗原则？（10分） B\qy:nr j  
G: `So  
溶栓抗凝等