第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） 'x<o{Hi"\B  
一.名词解释（12分） e.WKf,e"X  
k:8NOx|s"  
1.心绞痛？ 4分 R(f6uO!m  
l4ru0V8s7  
2.acute heart faliure 4分 (_=R<:  
oQ}K_}{>  
3.肥厚型心肌病 4分 8 cGoo u6  
o(yyj'=(  
二.填空（12分） 9V|)3GF  
o~M=o:^nH  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分） o37D~V;  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） y@rg_Paq  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) <c$rfjM+JU  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) aSMoee@!  
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) VniU:A  
tLcw?aB  
三.选择题（16分） SqZ .}s  
W;?e@}  
1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） {E0\mZ2  
.DM-&P  
2.？（4分） 5+UNLvsZ  
R6TT1Ka3c  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） V''fmWo7  
)iid9K<HB  
A.血管痉挛 c Qe3  
b,X+*hRt  
C.血压仍在150mmHg %/ "yt}"|  
- ,?LS w  
D.以上均是 CY.
4>,  
sOb]o[=  
4.心包填塞临床表现（E）（4分） ?Qx4Z3n  
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A.静脉压上升 _%Yi ^^  
UD.Zn E{"  
B.心律失常 !a25
cm5ys  
Q @[gj:w  
C.？ "$D'gSoYe  
K]uH7-YvL/  
D.奇脉 [!MS1vc;  
\&~YFjB  
E.以上均是 =:!>0~  
A}}dc:$C  
四.简答题（40分） 'IT]VRObP  
qHtIjtt[q  
1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） q"oNFHYPDs  
8vtembna4  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 M< .1U?_#  
e6bh,BwgQq  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） 74N3wi5B  
t\a|Gp W  
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分）  UO#`Ak  
|i#06jIq  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 Yi)s=Q:  
Iqn (NOq^[  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） ^\kH^  
0 q1x+  
五.病例分析（20分） (xo YYO  
17,mqXX>  
男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 0xO*8aKT  
pT3icy!A=  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） Sk1t~  
vC
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肺栓塞 IGT9}24  
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2.还需要进一步做什么检查？（6分） V=% ;5/  
^jUw4Dj~-q  
D二聚体等 yjMN>L'  
g>;@(:e^/  
3.治疗原则？（10分） J 7G-qF\  
4OQ,|Wm4G  
溶栓抗凝等