第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） t?H.M  
一.名词解释（12分） z6e)|*cA$  
.8[B }S(  
1.心绞痛？ 4分 dOPA0Ja  
%''z~LzJ8  
2.acute heart faliure 4分 p? S: J`q  
K2PV^Y  
3.肥厚型心肌病 4分 Q*|O9vu'D  
(.TkvUj`  
二.填空（12分） sdP% Y<eAT  
~#3h-|]*  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分） #|'&%n|Z  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） |}
zvCD  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) 6FPGQ0q  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) ;!U`GN,tH  
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) F#S^Q`  
IgH[xwzy[  
三.选择题（16分） JJJlgr]#  
@7xb/&N  
1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） 3\FPW1$i|[  
Yjxa
=CD  
2.？（4分） Rz% Px:M  
 e;8>/G  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） ?Pz:H/$  
yP2[!vYw  
A.血管痉挛 .Lz\/ OS  
cQ Dn_Sjhi  
C.血压仍在150mmHg fhqc[@Y[  
sOA!Sl  
D.以上均是 +f/G2qY!t  
b}'XDw   
4.心包填塞临床表现（E）（4分） .um]1_= \  
K d}cf0  
A.静脉压上升 `?VtB!p@x=  
##VS%&{  
B.心律失常 =KJ
K'1m9  
q%8%J'Fro  
C.？ nW2fB8yq  
$7~k#_#PC  
D.奇脉 \YO1;\W  
N}x\Ll  
E.以上均是 m@o/W  
g/ONr,l`-  
四.简答题（40分） s>d@=P>R  
5]cmDk  
1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） [/uqH  
\/,54c2  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 Unev[!  
3~H_UGw  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） 2= FGZa*.  
K Jc fbZ~  
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分） =N,9#o6^  
r@L19d)J  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 @!/
w'k8  
P!yE{_%  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） BeZr5I"`}  
B[jCe5!w  
五.病例分析（20分） `hYj0:*)S$  
8Z{&b,Y4L  
男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 [p i!+k  
b|| c^f  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） (+}H ih  
; V)pXLE  
肺栓塞 7Pspx'u  
_jt>%v4}4  
2.还需要进一步做什么检查？（6分） U{(B)dFTH  
EJ7}h?a]U_  
D二聚体等 L+y}hb r
 
[5>f{L!<T<  
3.治疗原则？（10分） )P   
3>X]`Oj7y  
溶栓抗凝等