第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） #<R6!"TNoz  
一.名词解释（12分） vSJ# }&  
vq5o?$:-  
1.心绞痛？ 4分 rhwjsC6  
ff2`4_,|  
2.acute heart faliure 4分 K!|J/W  
-j}zr yG-  
3.肥厚型心肌病 4分 Ob h@d|  
<L<d_  
二.填空（12分） FW
QNO(  
39Tlt~Psz  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分） ^qNr<Ye  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） I73=PfS:m  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) )SWLX\b  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) iiTt{ab\Y  
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) Q;eY]l8  
a/lTQj]A  
三.选择题（16分） eIt<da<G?  
Hie  
1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） {1J4Q[N9m  
C;XhnqWv+l  
2.？（4分） QJtO~~-  
<4%vl+qW  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） Q-y`IPtA<  
>AUzsQ  
A.血管痉挛 2 UPG8]  
4~z-&>%  
C.血压仍在150mmHg NWII?X#T}  
kJ.0|l0  
D.以上均是 9}aEV 0 V|  
 Jju^4  
4.心包填塞临床表现（E）（4分） -s9()K(vZG  
E5g|*M.+f  
A.静脉压上升 &r1]A&  
L4or*C^3  
B.心律失常 WM9z~z'2a  
ZP9x3MHe  
C.？ 7,5Bur   
w L4P-4'  
D.奇脉 QfRo`l/V9  
d
VyT`  
E.以上均是 1 ;eWnb(  
%`}nP3  
四.简答题（40分） qpV"ii  
nfksi``Vq  
1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） 2&XNT-Qm  
Ih)4.lLcKn  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 z"f+;1  
w$"^)EG,7  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） [
G' +s  
(h'Bz6K  
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分） 5:(/k\9+yv  
0G`@^`  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 4`Lr^q}M+  
m}6Jdt'|  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） 
U'@ ![Fp  
WV}H N  
五.病例分析（20分） -^q;e]+J  
K #}t
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男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 h.q9p!  
d'iSvd.  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） k/1S7X[  
wsB  
肺栓塞 %<fs \J^k  
n'[>h0  
2.还需要进一步做什么检查？（6分） qiH)J- ~GZ  
pog   
D二聚体等 _r>kR7A\{  
z_Hkw3?  
3.治疗原则？（10分） 3)I]bui  
kW0ctGFYlf  
溶栓抗凝等