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2025年考博病理学考点总结
以下是针对2025年 考博病理学考点的系统性总结，结合学科核心知识与前沿进展，帮助考生高效 备考： r5D jCV"
一、基础病理学核心考点 s4x'f$r
1. 细胞损伤、适应与死亡 /7c2OI=\ - 坏死类型：凝固性坏死（心梗）、液化性坏死（脑梗死）、干酪样坏死（结核）、脂肪坏死（胰腺炎）、纤维素样坏死（风湿病）。 -k WO2
凋亡机制：Caspase酶级联反应、线粒体途径（细胞色素C释放）、死亡受体途径（Fas/FasL）。 ]\[m=
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细胞老化：端粒缩短、氧化应激、DNA损伤累积。 P]|J?$1K
2. 炎症与修复 U*
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M - 急性炎症：血管通透性增加（组胺、缓激肽）、白细胞渗出（趋化因子如IL-8）、炎症介质（TNF-α、前列腺素）。 eKL
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慢性炎症：肉芽肿形成（结核结节、异物肉芽肿）、巨噬细胞极化（M1/M2表型）。 &mX5&e
修复机制：再生（肝细胞、表皮） vs. 纤维化（心肌瘢痕）；TGF-β在纤维化中的作用。 qXXYF>Z-
3. 血液循环障碍 1_N~1Ik - 血栓形成三要素：内皮损伤（如动脉粥样硬化）、血流异常（涡流）、高凝状态（肿瘤、妊娠）。 ;M%oQ> ].[
栓塞类型：肺动脉血栓栓塞（DVT来源）、脂肪栓塞（长骨骨折）、空气栓塞（手术或创伤）。 q > Q:X3
梗死病理：贫血性梗死（心、肾） vs. 出血性梗死（肺、肠）。 H+S~ bzz
4. 肿瘤病理学 mgmW DtxN - 良恶性肿瘤鉴别：分化程度、核分裂象、转移能力（上皮-间质转化EMT）。 >+yqjXRzm
癌基因与抑癌基因：RAS突变（持续增殖信号）、TP53（基因组守护者）、APC（Wnt通路调控）。 K<$wz/\
分子分型：乳腺癌（ER/PR/HER2）、结直肠癌（微卫星不稳定性MSI）。 uPa/,"p
二、系统病理学重点疾病 _<Hb(z 1. 心血管系统 2#>$%[ - 动脉粥样硬化：泡沫细胞形成、斑块破裂机制（纤维帽厚度、炎症细胞浸润）。 Xz;et>UD*B
心肌梗死：透壁性梗死（冠脉闭塞）、再灌注损伤（自由基爆发）。 "6NFe!/Y$*
心肌病：扩张型（TTN基因突变）、肥厚型（MYH7突变）。 + ")qi =
2. 呼吸系统 i_j9/k - COPD病理：肺气肿（α1-抗胰蛋白酶缺乏）、慢性支气管炎（杯状细胞增生）。 w 8eG;
肺癌分类：腺癌（EGFR突变）、鳞癌（TP53突变）、小细胞癌（神经内分泌标志物）。 [W^6u7~
3. 消化系统 4+ASw N9 - 病毒性肝炎：乙型肝炎（嗜肝DNA病毒）、丙型肝炎（RNA病毒，易慢性化）。 tIz<+T_
肝硬化：假小叶形成、门脉高压（食管静脉曲张、脾大）。 zWC W: dI
结直肠癌：腺瘤-癌序列（APC/KRAS突变）、林奇综合征（错配修复基因缺陷）。 N?MJ#lC
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4. 泌尿系统 MgJ%26TZ - 肾小球疾病：微小病变（足细胞损伤）、膜性肾病（抗PLA2R抗体）、IgA肾病（系膜区沉积）。 3q~":bpAp
急性肾损伤：缺血性小管坏死（肾小管上皮细胞脱落）。 5~ _ eN
5. 神经系统 k| _$R? - 阿尔茨海默病：β-淀粉样蛋白斑块、Tau蛋白神经原纤维缠结。 dWzDSlP&
胶质瘤分级：IDH突变型（预后较好）、GBM（EGFR扩增、MGMT甲基化）。 wx]+*Lzz
三、前沿与交叉领域 "E@ NZ*"u - 分子病理技术 %Y)PH-z
- 液体活检：ctDNA检测肿瘤异质性、循环肿瘤细胞（CTC）分析。 }};j2
空间转录组学：肿瘤微环境细胞互作研究。 u4b3bH9U
肿瘤免疫微环境 |' V<>v.v - 免疫检查点：PD-L1表达与抗PD-1治疗响应率。 #}[S j-Vp
冷/热肿瘤：T细胞浸润程度对免疫治疗的影响。 )0 Y #-=.<
感染性疾病病理 2]of SdM - COVID-19后遗症：肺纤维化、微血栓形成机制。 kcq9p2zKv
耐药菌感染：生物膜形成（如铜绿假单胞菌）。 Bo](n*i
四、真题与热点预测 v7{ P].M - 论述题方向： )1Z J
- 肿瘤微环境在免疫治疗耐药中的作用。 TnvHO_P,
数字病理与AI在诊断中的应用（如全切片图像分析WSI）。 Z`- )1!
案例分析： j:rs+1bc - 患者长期吸烟史+肺部占位：需鉴别鳞癌（角化珠） vs. 腺癌（腺泡结构）。 Hm+6QgCs
肝炎病史→肝硬化→肝癌：HBV整合致基因组不稳定的分子机制。 ' mBLf&fB
五、复习策略 .-C+0L1 j - 教材精读：Robbins《病理学基础》、Kumar《病理学精要》。 $4 $?M [
图谱辅助：使用《病理学彩色图谱》强化形态学记忆（如肾小球病变模式）。 :)A.E}G
关注顶刊：Nature Reviews Cancer、Modern Pathology中的综述。 C1#o<pv
模拟训练：限时答题（如30分钟完成一道论述题框架）。 eLDL "L
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