协和医科大学2004年病理生理学（博士） j'#Y$d1.
一、名词解释（每题3分，共18分） 4ZY0!'be-R
1.核黄疸 l6 ^IX0&p
2.肺性脑病 Q`nsL)J
3.死腔样通气 Xx~ za{p
4.无复流现象 %?gh;? GD
5.氮质血症 3jMHe~.E<
6.SARS YK[PC]w
二、名词比较（每题6分，共12分） T %
1.parallel hyperplasia and series hyperplasia GCn^+`.h1t
2.病理过程和病理状态
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三、判断题（共5分） V87?J w%2
1.氰化物中毒会导致组织中毒性缺氧。 M_ -LI4>
2.低血钾时机体一定缺钾。 ^oNk}:>
3.肝性脑病系肝功能不全继发神经精神障碍，故属MODS。 zJE$sB.f
4.ARDS时必定有二氧化碳潴留。 zKycd*X
5.我国目前临床实践中法律认可的死亡标志是脑死亡。 g3r4>SA
6.急性高血钾症时可因超级化阻滞而发生肌肉弛缓性麻痹。 1Ner1EKGp
7.低渗性缺水时机体丢失的是低渗液体。 os| Y=a
8.休克患者的心输出量均有所减少。 qDR`)hl e
9.动脉血氧容量大于静脉血氧容量。 `m N*"1p-
10.新生儿黄疸都是生理性的。 %y(
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四、选择题（每题0.5分，共5分） ';g]! XsY)
1.易发生外周循环衰竭的是①低渗性缺水②高渗性水③等渗性缺水④水中 毒⑤脑水肿 2hOr#I$/
2.心肌向心性肥大一般发生于①输液过量②高血压③严重贫血④动-静脉瘘 ⑤甲亢 mTG v*=l
3.左心衰竭引起呼吸困难的机理主要是①交感兴奋呼吸中枢②H+对呼吸中枢的刺激③肺淤血水肿④PaCO2升高对呼吸中枢的刺激⑤缺氧反射性刺激呼吸中枢 'Xl[ y
4.各种慢性肾疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是①肾缺血②肾中毒③肾血管梗塞④肾小管阻塞⑤肾单位广泛破坏 >"^H"K/T
5.PH降低，AG＝12，PaCO2=40mmHg通常提示发生了①代谢性碱中毒②呼吸性酸中毒③呼吸性碱中毒④内生酸增多导致的代谢性酸中毒⑤HCO3-丢失导致的代谢性酸中毒 >Ux5UD
6.产生内源性致热原最多的细胞是①肝细胞②脾淋巴细胞③中性粒细胞④嗜酸性粒细胞⑤单核细胞 y'ZRoakz)
7.下述哪种激素分泌增多会导致水中毒①甲状旁腺②甲状腺素③抗利尿激素④肾上腺素⑤醛固酮 h{ s - e.
8.对诊断循环性缺氧最有价值的血氧指标是①血氧容量②血氧含量③血氧饱和度④动脉血氧分压⑤动-静脉氧差 $ b Q4[
9.心肌抑制因子的实质是①K+②H+③内毒素④脂多糖⑤活性小分子多肽 oz!;sj{,D
10.在诊断呼吸衰竭时，最全面正确的血气分析结果是①PaO2<60mmHg或伴有PaCO2正常②PaO2<60mmHg或伴有PaCO2异常③PaO2>50mmHg或伴有PaCO2正常④PaO2>60mmHg或伴有PaCO2<40mmHg⑤PaO2<60mmHg或伴有PaCO2>50mmHg SiN22k+
五、填空题（每空0.5分，共10分） Jvysvi{8
1.急性低钾血症对心脏的影响主要表现为：心肌的兴奋性 _____ ，传导性 _____ ，自律性 _____ ，收缩性 _____ i3T]<&+j5
。 }R.<\
2.细胞膜上调控Ca2+内流的钙通道主要有： _____ 、 _____ 和 _____ 。 &|t*9
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3.缺血-再灌注损伤发生的基础是 _____ 。而 _____ 和 _____ 是其重要的发病环节。 %<x2=#0
4.就酸碱平衡而言，所有呼吸衰竭患者均可发生程度不等的 _____ ，其主要原因是这些患者 _____ SKx &t-
。在此基础上呼吸衰竭患者有可能合并发生 _____ 和 _____ ，甚至发生 _____ 。 XdKhT61 8G
5.引起心室顺应性下降的主要原因是 _____ 和（或） _____ ，心室顺应性下降可通过 _____ 、 _____ 、 #!,tI d
_____ 诱发或加重心衰。 E 9=
a+l9
六、论述题（每题10分，共50分） #q`-"2"|
1.细胞死亡有哪些形式？不同形式的细胞死亡有何差别？ Y<X,(\iEHP
2.诊治功能性肾衰与器质性肾衰的基本原则及其病理生理依据。 bAIo5lr
3.辨别休克、感染性休克、SIRS等概念的区别与联系。 a~b^`ykcWP
4.MODS发病形式的不同类型。 \IZf p=On
5.某慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐而急诊入院。实验室检查结果：PH7.40，PaCO2 44 mmHg, A;~u"g 'z&
[HCO3-]26.4mmol/L, [Na+]142mmol/L, c hE~UQ
[Cl-]96.5mmol/L,分析其酸碱平衡紊乱类型并说明判断依据。 V H3 j
附：代偿预期计算公式（略）
