第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） |*t2IVwX  
一.名词解释（12分） VLm\PS   
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1.心绞痛？ 4分 5!A:xV]6]  
2+y wy^
 
2.acute heart faliure 4分 \Ebh6SRp\  
wzy[sB274  
3.肥厚型心肌病 4分 W)ug%@)  
$H+X'1  
二.填空（12分） yL asoh  
<VD7(j]'^  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分） ggPGKY-b=  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） *-=/" m  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) TY%c`Q5  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) e~ OrZhJ=_  
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) MD$W;rk(Hn  
k(RKAFjY  
三.选择题（16分） j_,/U^Ws|f  
lfb+)s  
1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） }J
tcAuQt  
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A;R 9  
2.？（4分） lS Y "  
|e!Y C iU  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） 9LPXhxNwB  
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A.血管痉挛 5D<Zbn.>q  
}.D18bE(  
C.血压仍在150mmHg MPnMLUB $\  
$W}:,]hoj  
D.以上均是 dpE^BWv3  
D8! Y0  
4.心包填塞临床表现（E）（4分） A?04,l]y  
%cDGs^lgA  
A.静脉压上升 !L;_ f'\)6  
H[:lQ\  
B.心律失常 cg^~P-i@*  
.= ~2"P  
C.？ 1O,5bi>t7  
.!^O
mT,u  
D.奇脉 Z2*?a|3  
Iu0GOy*[  
E.以上均是 ,)U%6=o#}  
SN")u  
四.简答题（40分） bZUw^{~)D  
)%p46(]  
1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） :''Swi<H  
d^54mfgI  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 |Wck-+}U  
R-W.$
-rF  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） n>B ,O  
wPYeKOh'  
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分） mHW%^R=  
NMg(tmh  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 e\aW~zs2  
rFt+Y})  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） /W f.Gt9[  
Lwm /[  
五.病例分析（20分） Z= -fL  
UWqiA`,  
男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 8kd):gZKZ  
q~iEw#0-L  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） ]C+PJ:CC  
* #z@b  
肺栓塞 c>c4IQ&d  
j5n"LC+oz  
2.还需要进一步做什么检查？（6分） J^DyhCs  
o&k,aCQC  
D二聚体等 Zs0;92WL  
{@x-T  
3.治疗原则？（10分） ?qHQ#0 @y]  
*\iXU//^)  
溶栓抗凝等