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南昌大学考博诊断学考点的总结
一、症状学 EJ
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常见症状的机制与鉴别诊断 +ase>'<N#
- 发热:感染性/非感染性病因、热型(稽留热、弛张热、间歇热等)及临床意义。 ]iTP5~8U
胸痛:心绞痛、心肌梗死、肺栓塞、胸膜炎、气胸的鉴别(疼痛性质、伴随症状)。 kDJYEI9j>
腹痛:急腹症(如阑尾炎、胰腺炎、肠梗阻)、慢性腹痛的定位与病因分析。 ?6*\M 呼吸困难:肺源性、心源性、中毒性、神经精神性呼吸困难的鉴别。 -5e8m4* 黄疸:溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸的实验室指标差异。 %J6>Vc!ix=
其他重要症状 ipu~T)} - 咯血与呕血的鉴别、水肿的分类(心源性、肾源性、肝源性)、意识障碍的分级(嗜睡、昏睡、昏迷)。 kK6t|Yn&
二、体格检查 lrPIXIM - 一般检查 &iD&C>;pf
- 生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)、皮肤黏膜检查(黄染、紫绀、出血点)。 `!X8Cn
淋巴结触诊(部位、大小、质地、活动度)的临床意义。 @=g{4(zR^
系统检查重点 7&etnQJ{ - 胸部:视触叩听(肺实变、胸腔积液、气胸的体征)、心脏听诊(心音分裂、杂音、奔马律)。 ,4,Bc<
腹部:肝脏触诊(大小、质地、表面)、Murphy征、移动性浊音、肠鸣音异常。 zBca$Vp 神经系统:脑膜刺激征(颈强直、Kernig征)、病理反射(Babinski征)、肌力分级。 `<@ "WSn
三、实验室检查 Md9y:)P@Y - 血常规与生化 f
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- 白细胞分类(中性粒细胞增多/减少的意义)、贫血分类(MCV、MCH)、血小板异常的临床关联。 2I suBX\[
肝肾功能指标(ALT/AST、肌酐、尿素氮)、电解质紊乱(低钾、高钙)的病因。 bWp)'
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炎症与免疫指标 o=![+g - CRP、PCT、ESR的临床应用;自身抗体(ANA、抗dsDNA、抗ENA)的临床意义。 wk?i\vm
特殊检查 Nj?Q{ztS - 肿瘤标志物(AFP、CEA、CA125、PSA)的筛查与监测意义;血气分析(酸碱失衡类型判断)。 CE
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四、器械检查 \ %xku: - 心电图(ECG) lwG)&qyVd
- 心肌梗死定位(ST段抬高导联对应血管)、心律失常(房颤、室速、房室传导阻滞)、电解质紊乱(高钾/低钾心电图表现)。 b5~p:f-&4B
影像学检查 vytO8m%U - X线:肺炎、肺结核、气胸、骨折的典型表现。 Ke[`zui@?
CT/MRI:脑出血与脑梗死的影像鉴别、腹部占位性病变(肝癌、胰腺癌)的特征。 UZ-pN_!Z: 超声:心脏彩超(EF值、瓣膜病变)、腹部超声(胆囊结石、肝硬化)。 dBM{]@bZ
内镜检查 #
dUi[' - 胃镜/肠镜的适应症及常见病变(溃疡、肿瘤、息肉)。 0e:j=kd)NH
五、诊断思维与病例分析 E&"V~ - 诊断步骤 j:8Pcx
- 病史采集要点(现病史、既往史、家族史)、初步诊断与鉴别诊断的逻辑框架。 C%%gCPI^y
诊断依据的优先级排序(特异性症状、实验室/影像学证据)。 0Bkc93
病例分析高频考点 /,<s9
: - 多系统疾病(如系统性红斑狼疮、糖尿病并发症)、急重症(如休克、DIC、ARDS)的诊治思路。 g%)cyri
结合症状、体征、检查结果的综合分析(如发热伴肝脾肿大的鉴别诊断)。 oBnes*
六、备考建议 5+b73R3r - 教材与资料 W8-vF++R
- 主攻《诊断学》(人卫版)核心章节,结合《内科学》相关疾病诊断部分。 6Xn9$C)
参考南昌大学历年考博真题(如有),关注该校附属医院常见病例类型。 WFmW[< g
复习策略 {XC[Ia6jtL - 强化病例分析能力,通过模拟题训练诊断流程(如从主诉推导检查、鉴别诊断)。 e?o/H
归纳易混淆知识点(如不同病因胸痛的特点、黄疸的实验室鉴别)。 }:s.m8LC5n
关注前沿 6
!Mm") - 诊断技术新进展(如分子诊断技术、影像学AI应用)可能在论述题中出现。 #op0|:/N
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