上海交通大学2013年病生考博真题

一名解： @ Zgl>
  
1. 凋亡与凋亡小体 mj(&`HRs4  
2.SIRS与MODS Hr<C2p^a  
3. 缺氧与呼衰 io9xI3{  
4.ARF与ATN InP y:}  
5.发热激活物与EP >Z2,^5P{  
=,C
9O  
二大题：1. 酮症酸中毒合并呼吸性碱中毒的病例 FfYd+]+?  
2.ARDS导致呼衰的机制 3m43nJ.~  
3.2种引起GABA升高的病理过程以及导致中枢抑制的机制 <nb3~z1  
4.慢肾衰导致慢心衰的原因 病例分析 DD@)z0W  
5.英文是DIC 以及引起低血压的原因及治疗 aucZJjH  

2013年上海交大博士（病理生理学）回忆 + %MO7vL  
一.名词解释并解释二者关系（全英文） Q5p+W  
1.凋亡和凋亡体；2.全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征；3.缺氧和呼吸衰竭；4急性肾衰竭和急性肾小管坏死 /B,:<&_-  
5.发热激活物和内源性发热因子 <2)s<S.;  
二、判断题（全英文）10个 KMK&[E#r  
1.高钠血症总是与高渗有关，而低钠血症则可能与高渗、正常或低渗有关 "K|)<6J  
2.急性肾衰竭最常见表现是少尿 861i3OXVE>  
3.pRb与E2F结合，抑制细胞周期从G1期进入S期。 hncS_ZA  
4.内质网应激是指蛋白质未折叠或错误折叠，参与肿瘤，糖尿病和心血管疾病过程 p~Hvl3SxR  
5.肝性脑病的，忘记了 N+CXOI=6x  
6.蛋白C系统抑制与高凝有关 ?~"`^|d  
三、单选题（30个） 5q|+p?C  
四、多选题（5个） U,Z"G1^  
五、问答题 u\{qH!?t  
1.英文：二型糖尿病患者浅昏迷几天入院。平时服用地高辛和噻嗪率利尿剂（因CRF）。 .e`,{G(5q7  
实验室检查：Na132,K 2.7,Cl 79,血糖明显升高，乳酸正常，血气，PH7.41，PaCO32，HCO3- 19，PaOlo2 81. . O5LI35,  
问题，该患者的酸碱平衡紊乱类型是什么？阐明原因和发病机制。 gEZwW]r-  
2.ARDS导致呼吸衰竭的原因和机制 9z5"y|$  
3.慢性肾衰竭容易发生充血性心力衰竭的原因和机制 `6a]| 7|f  
4.列举2中导致GABA升高的病理状态，并阐明抑制CNS的机制 Q7,EY /  
六、病案分析（英文） H-eEhI(;O  
患者因发热和寒战入院。入院查体发现低血压，静脉穿刺和置管周围出血，血培养提示G-菌阳性。WBC15000/ul,血小板明显降低，纤维蛋白原明显降低，APTT和PT延长 c%|vUAq *  
问题1.该患者的诊断及依据？2、阐明导致患者该病理状态的机制3.该患者最佳治疗。

一、解释名词并说明前后之间的关系 No:^hY:F8  
CN$I:o04C  
1.apoptosis&apoptosome（凋亡和凋亡小体） YecT 96%  
2.hypoxia&respiratory failure 7^ 4jcfJH  
3.acute renal failure and acute tubular necrosis CV'&4oq  
4.pyrogentic activator & endogeneous pyrogen ; ;<J x.  
5.SIRS & MODS "$GK.MP5  
二 判断题 A2Q[%A  
1. 描述的是高钠血症和低钠血症时血渗透压的变化 YzVN2f!n  
2.描述的是坏死和凋亡的过程 QQ@9_[N  
3.肝性脑病的表现和原因 _-n Y2)  
4.内质网应激和代谢综合症的关系 A:/}`  
5.描述的是pRb和EF2对细胞周期的调控 P3G:th@j=  
6.急性肾功能不全的常见表现oliguria +9RJ%i&Ec  
7.血红蛋白明显增高的患者在缺氧的情况下也可以出现紫绀 +Y7Pg'35  
8 Zb]/nP1P  
多选题 g[M] i6h2  
1细胞凋亡的特点 ugno]5Ni  
2肾性骨性营养不良的特点 */nuv k  
3.心肌顿抑 s3seK6x'  
4高输出量的常见情况 dsV ~|D6:  
5 代谢综合症包括哪些 `aIG;@
Z  
问答题 TM0b-W (H  
1.英文急诊室一位患者 A man 50 years old ，insulin dependant DM，发生了半昏迷，血糖 45 由于患者慢性心衰长期服用地高辛和呋塞米验血：PH 7.41 PCO2 32 HCO3- 19 CL-79 NA 132 Lac 0.9 and 尿酮体 + kfXS_\@iW1  
问题 何种类型的酸碱平衡紊乱 分析其中的原因和机制 Vc|NL^  
2.ARDS患者发生呼吸衰竭的原因和机制以及血气分析的特点 =c&
62;O  
3列举脑内GABA增多的两种病理情况 说明GABA增多是如何引起CNS系统抑制的 Vb2\/e:k  
4慢性肾功能衰竭的患者为什么容易发生慢性充血性心力衰竭 )!A 2
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Rs2-94$!5  
病理分析题
/jR8|sb  
描述的是一位患者 70岁 出现寒颤高热 并且发生了低血压 然后血培养出了G- 细菌 静脉抽血的穿刺点和foley 导管都出现了出血现象 外周血出现了fragment RBC 2 l(Dee Y  
实验室检查WBC 15000 PLT 40000 PT 明显延长 APTT明显延长 Fibrioge 70 (明显降低） gwiR/(1  
1诊断为什么 并给出证据 (k
8Z=/N~  
2.解释上述现象的临床病理过程 bo1I&I  
3为什么会出现低血压 hfg O  
4此种疾病的最佳治疗阶段是l