中山大学医学部2005年博士入学考试眼科试题 b}P5*}$:9"
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1、化学伤急性期和晚期的治疗 BaSNr6
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2、晶体诱导和相关基因调控 {4\hxyw
3、可疑青光眼的筛查 \<ohe w
4、黄斑囊样水肿的机制、临床表现、治疗进展 D8+68_BEM
5、以白内障为例,谈谈眼流行病学的研究方法 0(9]m)e
6、干眼的治疗进展 /$OX'L&b
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中山大学医学部2002年博士入学考试眼科试题 #A|~s;s>N
1. 屈光手术 ,Mwyk1:xix
2. 视神经炎类型及鉴别诊断 'TPRGX~&
3. 晶体脱位的原因、诊断和治疗 +cAN4
4. 突眼的鉴别诊断 B7Um G)C
5. 眼表疾病的新概念,诊断和治疗 13s0uyYU<m
6. 糖尿病视网膜病变 )N
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中山大学医学部2001年博士入学考试眼科试题 :j/PtNT@
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1、细菌、真菌、病毒性以及棘阿米巴性角膜炎的诊断、鉴别诊断和治疗原则。 *!De(lhEc
2、PVR的形成机制和病理生理过程。 |=.z0{A7H
3.中间葡萄膜炎 :=#*[H
4.视觉的心理无力测量 I>b-w;cC
5.KP有哪几种,其临床意义 ]y6`9p
6.开角性青光眼的诊断、治疗。 0y4z`rzTn
7.碱烧伤的治疗 rVko
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P=&J e?
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中山大学医学部2000年博士入学考试眼科试题 /p')
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d#T8|#O"
一.试述眼表疾病的概念及眼表疾病的治疗进展(15分) pj,.RcH@o
Key points tkdhT8_
概念: :V2j'R,
眼睑缘,结膜及角膜的衬里叫眼表,泪液及眼表组织的疾病叫眼表疾病(ocular surface disease ,OSD) h
Ia{s)
从狭义的角度来说,眼表疾病仅指角,结膜上皮的疾病; uPe4Rr
从相对广义的角度说,OSD应包括角,结膜浅层疾病和可导致泪膜功能异常的疾病,即“眼表泪液疾病” /qF7^9LtaY
进展: {xt<`_R
(1)角膜缘干细胞移植 k>{i_`*
(2)角膜移植重建角结膜及眼表 Sm#;fx+
(3)透导上皮定向分化的新疗法 |bDN~c:/
(4)新型人工泪液的研制 O#A1)~
(5)新型免疫抑制剂的应用 t Zj6=#
二.试述青光眼视神经损害的机理及保护(15分) !U]V?Jpi"
Key points
) iy>sa{
损害机理: [p@NzS/
(1)眼压和轴浆流 f7X#cs)a
(2)神经营养因子的剥夺 6f=/vRAh$
(3)兴奋性氨基酸:如谷氨酸增多 d8M"vd
(4)钙离子 nx=#QLi
(5)凋亡
Wnl8XHPn
(6)其他如自由基等 h.
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防护: z/fRd6|[
(1)降眼压 W _b$E
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(2)神经保护剂及营养生长因子:NGF等 O)Nt"k7
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(3)受体拮抗剂,如兴奋性氨基酸受体拮抗剂MK801,以及钙离子拮抗剂等
CpS'2@6
(4)中药和维生素,抗氧化剂 川芎嗪VitB1-12.C.E左旋精氨酸 7OtQK`P"A
(5)神经移植及转基因治疗 U`6QD}c"s
(6)倍他受体阻滞剂 倍他洛尔 既降压又增加视神经的血流 *U54x
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三.感染性视网膜脉络膜疾病的诊断和治疗(20分) `1EBnL_1
Key points O%o#CBf0
种类: j)-D.bY0
(1)病毒性:HIV,CMV,单疱病毒 4Bx1L+Cg
(2)细菌性,化脓性,TB NH'RU`U)
(3)原虫:弓形体 K-
}k-S
(4)真菌性 ? |8&!F
(5)麻风 0*3 <}
诊断: iZMsN*9[
(1)免疫学 Sa,N1r
(2)PCR puqLXDjA/
(3)形态学:OCT,ICG,眼底荧光 Nr`nL_DQ
(4)活检及玻切 "fpj"lf-
治疗: Ysr{1! K
(1)针对性药物治疗 eaX`S.!jR
抗病毒 h*MR5qa
抗细菌 ''5%5(Y.r
抗原虫 ]`.
d%Vx
抗真菌 'R,d?ikY
(2)相应手术治疗 s=%HT fw
四.简述葡萄膜掩的发病机制及常见免疫抑制剂的主要适应症(15分) r`;C9#jZ
Key points
g~B@=R
发病机制: d:pp,N~2o
(1)自身免疫机制 如视网膜S抗原,黑色素相关抗原等 awkVjyq X
(2)免疫遗传机制 多种类型与HLA抗原相关,如Behcet病与HLA-B5,HLA-B51;伴发关节强直性脊椎炎的,与HLA-B27及HLA-B2704;Vogt-小柳原田综合征与HLA-DR4,HLA-DRw53及HLA_DQA1*0301 等 rM?D7a{q
(3)氧化损伤机制 自由基增多(1)直接损伤(2)诱发其他炎症介质的释放等 ;~1r{kXxA"
(4)感染机制 内源性和外源性,细菌病毒真菌寄生虫立克次体等(1)直接侵犯(2)诱发抗原抗体及补体复合物(3)交叉反应(分子模拟) Ki=7nKs
(5)花生四烯酸代谢产物:花生四烯酸的代谢产物白三烯等为炎症介质,可引起炎症反应,主要见于手术或外伤以及理化刺激和药物等引起的早期炎症反应。 BPG)m,/b
主要适应症: c%Gz{':+
(1)激素:点眼,眼周,全身 '^/E2+
(2)抗代谢剂 &)X<yd0
(3)CSA !8L
Ql}
(4)FK506 x.^vWka(
五.试述高度近视的种类,病因及其防治的可能途径(15分) F}AbA pTv
Key points ~qqtFjlG^
种类: pbzbh&Y
(1)单纯性-湿性,隐性,性连锁 eXOFA d]>u
(2)病理性-单纯性伴综合征如Marfan`s综合征 <>e<Xd:77{
病因 #!5Nbe
(1)两定位12q 18p基因 :_aY:`
(2)综合征:胶原相关基因突变 0ay!tS
dN
可能防治途径: Z|/):nVP7
(1)屈光矫正 sN g"JQ
(2)激光治疗 >WDpBn
:
(3)巩膜兜带 IRU2/Y cg
(4)优生优育 产前诊断 GawO>7w8
(5)预防青光眼和网脱 定期散瞳检查眼底 ~Afs
六.试述眼钝伤(非破裂)的主要眼部损害及其后果和处理(20分) Kulg84<AwM
Key points ?oJ~3Kg
1.角膜内受损,血染,前房出血 Q:M>!|
2.晶体脱位 +|H'Ij$
3.房角后退 EK#m?O:>
玻璃体积血 ^0&]
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视网膜出血 h
|H;ZC(B
视网膜裂孔,水肿 8$vH&HdI
外伤性PVR KCT8Q!\
血影细胞性青光眼 OL'=a|g|c
晶体源性青光眼 8`t%QhE2
眼内炎症 %aKkk)s
处理原则:(1)针对性的处理 xY S%dLE"
如:降压 gQEV;hCO
止血 x-pMT3m\D#
抗炎
vf=
(2)视功能保护 S8=4C`> jf
中山大学医学部1999年博士入学考试眼科试题 PWMaB
(*RybKoaA
1. 青光眼的四大难题 Tpukz_F
2. 白内障的病因及防治 r$F]e]Ic\
3. 功能和形态检查对诊断视网膜疾病的意义 *[H+8/n_
4. 青光眼和视网膜病的关系 _}&]`,s>
5. 屈光性手术 FJLJ;]`7+
6. 举例说明基因诊断、基因治疗对遗传性眼病的应用 $<cZ<g5)
中山大学医学部1998年博士入学考试眼科试题 JY2
F-0t)
`X='g96C1
1. 眼表疾病的分类、表现 $vBU}~l7
2. 糖尿病的眼底改变
UTQKlwPa
3. POAG诊治新进展 ,}tdfkZFYl
4. 白内障治疗新进展 >bN~p
5. 视觉生理的临床应用 a<wZv-\Vau
6. 分子生物学在延科的应用 U!/nD~A
7. 纪行致盲(4种)性眼病的视功能检查 'pY;]^M
中山大学医学部1997年博士入学考试眼科试题 Qu,k
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1. 屈光手术新进展 0Qp'} _
2. 青光眼基础研究进展 U
0RfovJ
3. 青光眼治疗新进展 (AG
4. 视路疾病的定位诊断 &a_kJ)J
5. 白内障治疗新进展 9.zQ<