上海交通大学2013年病生考博真题

一名解： k&;L(D  
1. 凋亡与凋亡小体 (3*Hl  
2.SIRS与MODS Om~C0  
3. 缺氧与呼衰 Kf5p*AI  
4.ARF与ATN #8|NZ6x,  
5.发热激活物与EP bGa":|}F  
%Qb
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Vl+  
二大题：1. 酮症酸中毒合并呼吸性碱中毒的病例 5q>u }J  
2.ARDS导致呼衰的机制 [: j_Y3-9  
3.2种引起GABA升高的病理过程以及导致中枢抑制的机制 Y{@[)M{<  
4.慢肾衰导致慢心衰的原因 病例分析 |7fBiV o  
5.英文是DIC 以及引起低血压的原因及治疗 Yl=  |P`  

2013年上海交大博士（病理生理学）回忆 Nh%8;  
一.名词解释并解释二者关系（全英文） hSH-Ck@Qy  
1.凋亡和凋亡体；2.全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征；3.缺氧和呼吸衰竭；4急性肾衰竭和急性肾小管坏死 ^g\%
VIOD  
5.发热激活物和内源性发热因子 +`FY  
二、判断题（全英文）10个 \ZH=$c*W  
1.高钠血症总是与高渗有关，而低钠血症则可能与高渗、正常或低渗有关 *<1m 2t>.  
2.急性肾衰竭最常见表现是少尿 3u<2~!sR  
3.pRb与E2F结合，抑制细胞周期从G1期进入S期。 E
*vi@aI  
4.内质网应激是指蛋白质未折叠或错误折叠，参与肿瘤，糖尿病和心血管疾病过程 _6(=0::x  
5.肝性脑病的，忘记了 kE}?"<l  
6.蛋白C系统抑制与高凝有关 COafVlJ,l  
三、单选题（30个） _QY "#  
四、多选题（5个） " B1' K8  
五、问答题 dWA7U6c<  
1.英文：二型糖尿病患者浅昏迷几天入院。平时服用地高辛和噻嗪率利尿剂（因CRF）。 3L|k3 `I4  
实验室检查：Na132,K 2.7,Cl 79,血糖明显升高，乳酸正常，血气，PH7.41，PaCO32，HCO3- 19，PaOlo2 81. )U` c9*.  
问题，该患者的酸碱平衡紊乱类型是什么？阐明原因和发病机制。 t{9Ph]e  
2.ARDS导致呼吸衰竭的原因和机制 dhbJ1/z^  
3.慢性肾衰竭容易发生充血性心力衰竭的原因和机制 n$QFj'  
4.列举2中导致GABA升高的病理状态，并阐明抑制CNS的机制 9w1)Mf}  
六、病案分析（英文） ~n?U{ RmH  
患者因发热和寒战入院。入院查体发现低血压，静脉穿刺和置管周围出血，血培养提示G-菌阳性。WBC15000/ul,血小板明显降低，纤维蛋白原明显降低，APTT和PT延长 Up:#Zs2  
问题1.该患者的诊断及依据？2、阐明导致患者该病理状态的机制3.该患者最佳治疗。

一、解释名词并说明前后之间的关系 =g ]C9'I3  
o?>)CAo  
1.apoptosis&apoptosome（凋亡和凋亡小体） 1D$k:|pP~  
2.hypoxia&respiratory failure ()iJvf>
@  
3.acute renal failure and acute tubular necrosis ]TQjk{X<  
4.pyrogentic activator & endogeneous pyrogen = o {`vv  
5.SIRS & MODS pP .   
二 判断题 ZISR]xay  
1. 描述的是高钠血症和低钠血症时血渗透压的变化 OA8pao~H  
2.描述的是坏死和凋亡的过程 6-oQs?  
3.肝性脑病的表现和原因 [4gv_g  
4.内质网应激和代谢综合症的关系 |D\ ukml  
5.描述的是pRb和EF2对细胞周期的调控 Q{%ow:;s*  
6.急性肾功能不全的常见表现oliguria .p&M@h w  
7.血红蛋白明显增高的患者在缺氧的情况下也可以出现紫绀 ji1A>jepF  
8 (wTg aV1  
多选题 *Q)
+Y&qn  
1细胞凋亡的特点 ?
VJ Fp^Ra  
2肾性骨性营养不良的特点 uJ%ql5XDV  
3.心肌顿抑 vt1!|2{ h  
4高输出量的常见情况 _|F h^hq  
5 代谢综合症包括哪些 n4ISHxM  
问答题 H;v*/~zl  
1.英文急诊室一位患者 A man 50 years old ，insulin dependant DM，发生了半昏迷，血糖 45 由于患者慢性心衰长期服用地高辛和呋塞米验血：PH 7.41 PCO2 32 HCO3- 19 CL-79 NA 132 Lac 0.9 and 尿酮体 + 2Bx\nLf/ K  
问题 何种类型的酸碱平衡紊乱 分析其中的原因和机制 Dd*C?6  
2.ARDS患者发生呼吸衰竭的原因和机制以及血气分析的特点 ;2
U`?"  
3列举脑内GABA增多的两种病理情况 说明GABA增多是如何引起CNS系统抑制的 ej0q*TH.  
4慢性肾功能衰竭的患者为什么容易发生慢性充血性心力衰竭
\X(.%5xC  
U+\\#5$  
病理分析题 S2`p&\Ifn  
描述的是一位患者 70岁 出现寒颤高热 并且发生了低血压 然后血培养出了G- 细菌 静脉抽血的穿刺点和foley 导管都出现了出血现象 外周血出现了fragment RBC H:CwUFL  
实验室检查WBC 15000 PLT 40000 PT 明显延长 APTT明显延长 Fibrioge 70 (明显降低） ?O28Q DUI  
1诊断为什么 并给出证据 \KTX{qI"f  
2.解释上述现象的临床病理过程 YM5;mPR  
3为什么会出现低血压 m~2PpO  
4此种疾病的最佳治疗阶段是l